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肋骨骨折的影像表現(xiàn)

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肋骨骨折的影像表現(xiàn)主要包括直接征象和間接征象，直接征象如骨折線、骨皮質(zhì)不連續(xù)、斷端移位或成角以及骨質(zhì)碎片，間接征象包括軟組織腫脹、皮下氣腫、胸腔積液、氣胸以及肺挫傷等。

1、 直接征象

直接征象是診斷肋骨骨折最可靠的依據(jù)。骨折線表現(xiàn)為肋骨骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷的透亮線，在X線片上最為直觀。骨皮質(zhì)不連續(xù)是指骨折處骨皮質(zhì)邊緣的銳利白線中斷。斷端移位或成角是指骨折后，兩斷端可能發(fā)生錯(cuò)位或形成角度，這有助于判斷骨折的穩(wěn)定性。骨質(zhì)碎片則是在暴力較大時(shí)，骨折處可能產(chǎn)生游離的小骨片，提示損傷較為嚴(yán)重。

2、 間接征象

間接征象是肋骨骨折伴隨的周圍組織損傷表現(xiàn)，有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性骨折或評(píng)估損傷范圍。軟組織腫脹表現(xiàn)為骨折區(qū)域周圍肌肉、皮下組織的密度增高影。皮下氣腫是氣體進(jìn)入皮下組織形成的條狀或片狀低密度影，常提示合并肺或氣管損傷。胸腔積液表現(xiàn)為肋膈角變鈍或胸腔內(nèi)出現(xiàn)液性密度影。氣胸表現(xiàn)為肺組織被壓縮，肺紋理消失，胸腔內(nèi)出現(xiàn)無肺紋理的透亮區(qū)。肺挫傷則表現(xiàn)為肺內(nèi)出現(xiàn)斑片狀模糊影。

影像學(xué)檢查是診斷肋骨骨折的關(guān)鍵手段。X線檢查是首選方法，能夠清晰顯示大多數(shù)骨折的直接征象。對(duì)于疑似骨折但X線顯示不清，或需要評(píng)估復(fù)雜損傷如血?dú)庑亍⒎未靷秶鷷r(shí)，計(jì)算機(jī)斷層掃描檢查具有更高分辨率。磁共振成像對(duì)顯示骨髓水腫和軟組織損傷敏感，但并非常規(guī)檢查。發(fā)現(xiàn)肋骨骨折后，應(yīng)及時(shí)咨詢骨科或胸外科醫(yī)生，根據(jù)骨折的數(shù)目、移位情況以及有無合并癥制定治療方案，包括止痛、固定、呼吸管理以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)，并注意預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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