腎衰竭可能由急性腎損傷、慢性腎臟病、糖尿病腎病、高血壓腎病、梗阻性腎病等原因引起,可通過藥物治療、透析治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
急性腎損傷可能與嚴(yán)重感染、藥物損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿量減少、水腫等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病因,如控制感染、停用腎毒性藥物,并遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、托拉塞米片、布美他尼片等利尿劑改善水腫,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。
慢性腎臟病可能與長(zhǎng)期腎炎、多囊腎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、貧血等癥狀。治療需控制蛋白攝入,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片、貝那普利片等藥物延緩腎功能惡化,并配合促紅細(xì)胞生成素糾正貧血。
糖尿病腎病由長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球硬化,通常表現(xiàn)為蛋白尿、血壓升高。治療需嚴(yán)格控糖、控壓,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、胰島素注射液控制血糖,聯(lián)合纈沙坦氫氯噻嗪片控制血壓。
高血壓腎病與長(zhǎng)期未控制的高血壓相關(guān),通常表現(xiàn)為夜尿增多、血肌酐升高。治療需低鹽飲食,遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、氨氯地平片、厄貝沙坦片控制血壓,延緩腎功能減退。
梗阻性腎病可能與泌尿系結(jié)石、前列腺增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、無尿等癥狀。治療需解除梗阻,如通過輸尿管鏡取石術(shù)或前列腺切除術(shù),術(shù)后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊預(yù)防感染。
腎衰竭患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)及鈉鹽攝入,選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白食物如雞蛋、魚肉,避免豆制品及加工食品。每日監(jiān)測(cè)體重及尿量變化,保持適度飲水但避免過量。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)及血常規(guī),配合醫(yī)生調(diào)整藥物及透析方案。避免自行使用非甾體抗炎藥或腎毒性藥物,出現(xiàn)水腫加重或呼吸困難時(shí)立即就醫(yī)。
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