小孩鎖骨骨折可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
對于無明顯移位的鎖骨骨折,通常采用保守治療??梢允褂面i骨帶或八字繃帶進(jìn)行固定,限制患側(cè)上肢的活動(dòng),促進(jìn)骨折愈合。固定期間需定期復(fù)查X線片,觀察骨折對位情況。一般固定4-6周后可逐漸進(jìn)行功能鍛煉。
若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等止痛藥物。為促進(jìn)骨折愈合,醫(yī)生可能會(huì)建議補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒、維生素D滴劑等。若存在感染風(fēng)險(xiǎn),可能需使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
對于嚴(yán)重移位、開放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的病例,需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)、閉合復(fù)位髓內(nèi)釘固定術(shù)等。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。手術(shù)治療能提供更穩(wěn)定的固定,有利于早期功能鍛煉。
骨折愈合后期應(yīng)進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練。初期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),逐漸過渡到主動(dòng)活動(dòng)及抗阻訓(xùn)練??祻?fù)過程中需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和二次損傷。合理的康復(fù)計(jì)劃有助于最大限度恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。
骨折愈合期間應(yīng)保證充足的營養(yǎng)攝入。適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、牛奶、魚肉等攝入。補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物如豆制品、深綠色蔬菜等。同時(shí)保證維生素C的攝入,促進(jìn)膠原蛋白合成。避免偏食,保持均衡飲食。
小孩鎖骨骨折后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估骨折情況后制定個(gè)體化治療方案。治療期間需注意觀察患肢血運(yùn)、感覺及運(yùn)動(dòng)情況,定期復(fù)查X線片了解骨折愈合進(jìn)度。日常生活中應(yīng)加強(qiáng)看護(hù),避免跌倒等意外發(fā)生,促進(jìn)骨折順利愈合?;謴?fù)期間保持積極心態(tài),遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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