小孩鎖骨骨折可通過手法復位、鎖骨帶固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。小孩鎖骨骨折通常由跌倒、撞擊、運動損傷、產(chǎn)傷、暴力外傷等原因引起。
適用于無明顯移位的鎖骨骨折。醫(yī)生會通過專業(yè)手法將骨折端對齊,通常配合影像學檢查確認復位效果。復位后需定期復查,觀察骨折愈合情況。復位過程中可能產(chǎn)生輕微疼痛,但一般無須麻醉。
常用8字繃帶或鎖骨固定帶維持復位效果,固定時間一般為3-4周。家長需每日檢查固定帶松緊度,避免過緊影響血液循環(huán)或過松失去固定作用。固定期間避免劇烈運動,防止二次損傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用鎮(zhèn)痛藥。若存在感染風險,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑等抗生素。藥物使用須嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
骨折愈合后期可進行肩關(guān)節(jié)被動活動訓練,防止關(guān)節(jié)僵硬。熱敷有助于緩解肌肉緊張,每次15-20分鐘為宜。超聲波治療能促進局部血液循環(huán),加速骨折愈合,需由專業(yè)康復師操作。
嚴重移位或開放性骨折可能需要克氏針內(nèi)固定或鋼板螺釘固定術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥。手術(shù)干預后仍需配合康復訓練,逐步恢復肩關(guān)節(jié)功能。術(shù)前醫(yī)生會綜合評估手術(shù)必要性。
小孩鎖骨骨折恢復期間,家長應提供高鈣高蛋白飲食如牛奶、雞蛋、魚肉等促進骨骼愈合,避免辛辣刺激性食物。固定期間選擇寬松衣物便于穿脫,睡眠時保持平臥位。康復期循序漸進增加上肢活動量,避免過早參與對抗性運動。定期隨訪復查X線片,直至醫(yī)生確認骨折完全愈合。觀察患肢血液循環(huán)及感覺運動功能,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
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