硝酸酯類藥物能改善心絞痛。硝酸酯類藥物主要有硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硝酸異山梨酯片等，通過擴張冠狀動脈和靜脈血管，減少心肌耗氧量，緩解心絞痛發(fā)作。
硝酸酯類藥物是治療心絞痛的經(jīng)典藥物，其作用機制是通過釋放一氧化氮，松弛血管平滑肌，擴張冠狀動脈，增加心肌供血。同時擴張外周靜脈，減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷，從而減少心肌耗氧量。對于穩(wěn)定性心絞痛患者，硝酸甘油片可舌下含服快速緩解胸痛癥狀。單硝酸異山梨酯緩釋片等長效制劑可用于預(yù)防心絞痛發(fā)作。硝酸酯類藥物使用后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)，通常隨用藥時間延長而減輕。長期使用可能產(chǎn)生耐藥性，建議采用偏心給藥法，每日保留8-12小時無藥期。
心絞痛患者使用硝酸酯類藥物時需注意，用藥后應(yīng)坐下或躺下，防止體位性低血壓。避免與西地那非等磷酸二酯酶5抑制劑合用，可能引起嚴(yán)重低血壓。隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，藥物開封后3-6個月需更換。若舌下含服硝酸甘油片3次仍未緩解癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排除心肌梗死。硝酸酯類藥物不能替代抗血小板、降脂等基礎(chǔ)治療，需在醫(yī)生指導(dǎo)下與其他藥物聯(lián)合使用。
心絞痛患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)戒煙限酒，控制血壓血糖血脂，避免劇烈運動和情緒激動。保持低鹽低脂飲食，適量有氧運動，維持健康體重。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)胸痛頻率增加、持續(xù)時間延長或休息時發(fā)作，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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