硝酸酯類藥物主要包括硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硝酸甘油注射液和硝酸異山梨酯噴霧劑等。
硝酸甘油片主要用于緩解心絞痛急性發(fā)作,通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。硝酸異山梨酯片適用于預(yù)防心絞痛發(fā)作,其作用時(shí)間較長(zhǎng)可維持4-6小時(shí)。單硝酸異山梨酯緩釋片采用緩釋技術(shù),每日服用1-2次即可維持穩(wěn)定血藥濃度,適合長(zhǎng)期治療穩(wěn)定性心絞痛。硝酸甘油注射液起效迅速,常用于急性心肌梗死或嚴(yán)重心功能不全的緊急處理。硝酸異山梨酯噴霧劑通過(guò)口腔黏膜快速吸收,3分鐘內(nèi)即可緩解心絞痛癥狀,便于隨身攜帶使用。
使用硝酸酯類藥物時(shí)應(yīng)注意避免突然停藥,服藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和心率。日常應(yīng)避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用,服藥后宜采取坐臥位以防體位性低血壓。建議隨身攜帶急救藥物,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或藥物無(wú)效時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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