肝結節通常無(wú)須必須切除，是否需要手術(shù)需結合結節性質(zhì)、大小及癥狀綜合評估。肝結節可能是肝囊腫、肝血管瘤、局灶性結節增生等良性病變，也可能是肝癌等惡性病變。

肝結節是否需要切除主要取決于其良惡性及生長(cháng)特征。良性結節如肝囊腫或肝血管瘤，若體積較小且無(wú)壓迫癥狀，通常只需定期復查超聲或CT監測變化。局灶性結節增生若無(wú)增長(cháng)趨勢也可保守觀(guān)察。對于直徑超過(guò)3厘米的血管瘤或引起腹痛、腹脹等癥狀的囊腫，可考慮介入栓塞或穿刺引流等微創(chuàng )治療。惡性結節如原發(fā)性肝癌或轉移性肝癌，若符合手術(shù)指征且無(wú)遠處轉移，手術(shù)切除是首選方案。影像學(xué)檢查顯示邊界不清、血流豐富或甲胎蛋白升高的結節，需高度警惕惡性可能。

部分特殊情況需個(gè)體化評估。乙肝肝硬化背景下的新生結節，即使體積較小也建議活檢排除癌變?？焖僭龃蟮慕Y節無(wú)論良惡性均需干預。多發(fā)性結節需鑒別是否為轉移灶，若無(wú)法全部切除則考慮靶向或免疫治療。對于高齡或合并嚴重基礎疾病的患者，手術(shù)風(fēng)險可能超過(guò)獲益，此時(shí)可選擇射頻消融等替代方案。

肝結節患者應每3-6個(gè)月復查超聲和腫瘤標志物，避免飲酒及肝毒性藥物。若出現體重下降、持續右上腹痛或皮膚鞏膜黃染，須立即就診。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素B族和奶薊草制劑有助于肝細胞修復。建議在肝膽外科專(zhuān)科醫師指導下制定隨訪(fǎng)或治療方案。