主動脈瓣狹窄病因有由于風(fēng)濕性心臟病致病繼而使主動脈瓣發(fā)生病理改變,最后發(fā)展成主動脈瓣狹窄,其他病因有老年退行性主動脈瓣狹窄、主動脈瓣鈣化、類癌綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織病(SLE、硬皮病)、左房黏液瘤、多發(fā)性骨髓瘤等。
主動脈瓣狹窄是指主動脈瓣的交界部位互相融合或者其他原因使主動脈瓣結(jié)構(gòu)改變,主動脈瓣瓣葉開放受限,引起左心室回心血量減少,左心房壓力增高等一系列心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化,繼而產(chǎn)生血流動力學(xué)障礙等一系列臨床表現(xiàn)。那么,主動脈瓣狹窄的原因有哪些呢?
1、風(fēng)濕熱導(dǎo)致
主動脈瓣狹窄是風(fēng)濕熱中最常見的心臟損害疾病。風(fēng)濕性心臟病一般好發(fā)于冬春季節(jié),寒冷、潮濕和擁擠的環(huán)境下。風(fēng)濕性病變可累及一個瓣膜區(qū),也可同時累及幾個瓣膜區(qū),主動脈瓣狹窄女性好發(fā),一般到成年后出現(xiàn)臨床癥狀。得了風(fēng)濕性心臟病后二尖瓣的瓣膜和基底部水腫、滲出,甚至累及乳頭肌,導(dǎo)致瓣膜開口狹窄,阻礙血液正常流動,心臟負(fù)荷加重,久而久之,導(dǎo)致心臟衰竭和一系列的機(jī)體損害。
2、瓣環(huán)鈣化,老年人常見的退行性變
主動脈鈣化多見于老年人的一種心血管疾病,是由于血管損傷,高血壓,高血脂以及機(jī)體老化的因素共同引起,是動脈硬化的一個信號。在老年人中,退化性病變近年來有所增加,瓣葉鈣質(zhì)沉積會導(dǎo)致主動脈瓣無法正常的打開和關(guān)閉。
3、先天性發(fā)育異常
先天性主動脈瓣發(fā)育畸形也是一個重要病因:正常的主動脈瓣有3個瓣葉,而有些人出生時主動脈瓣只有2個瓣葉,瓣葉沒有正常分離、或者瓣葉太厚不能完全打開或關(guān)閉。小兒先天性主動脈瓣狹窄是兒童還在胚胎時期,主動脈瓣就相互融合形成單葉瓣,雙葉瓣,三葉瓣或者四葉瓣,瓣葉增厚瓣環(huán)發(fā)育不良導(dǎo)致的狹窄。
4、其他少見原因
類癌綜合征、結(jié)締組織病(SLE、硬皮病)、左房黏液瘤、多發(fā)性骨髓瘤感染性心內(nèi)膜炎,肥厚型梗阻性心肌病、心內(nèi)膜心肌纖維化等。
隨著我國人口老齡化的加劇,主動脈瓣狹窄逐漸成為嚴(yán)重威脅老年人生命健康的罪魁禍?zhǔn)字?。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重臨床癥狀,說明疾病進(jìn)入失代償期,病情進(jìn)展加速,影響患者生活質(zhì)量及壽命,需及早接受治療。
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