玻璃體切除并非完全切除玻璃體,而是選擇性切除病變部分。手術(shù)主要針對(duì)玻璃體混濁、出血或視網(wǎng)膜病變等情況,保留健康玻璃體結(jié)構(gòu)。
玻璃體切除術(shù)是一種精細(xì)的微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)眼內(nèi)微小切口插入器械進(jìn)行操作。手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)使用切割頭吸除混濁的玻璃體或積血,同時(shí)注入平衡鹽溶液維持眼壓。對(duì)于視網(wǎng)膜脫離病例,可能同時(shí)進(jìn)行激光或冷凍治療固定視網(wǎng)膜。術(shù)后玻璃體腔由房水逐漸填充,部分患者需注入硅油或氣體輔助視網(wǎng)膜復(fù)位。手術(shù)通常需要1-2小時(shí)完成,采用局部麻醉方式。
極少數(shù)復(fù)雜病例可能需要更廣泛的玻璃體切除,如嚴(yán)重眼外傷導(dǎo)致的玻璃體大量積血或化膿性眼內(nèi)炎。某些遺傳性視網(wǎng)膜病變也可能需要擴(kuò)大切除范圍以防止?fàn)恳砸暰W(wǎng)膜脫離。但這類情況均會(huì)嚴(yán)格評(píng)估視力保留可能性,且現(xiàn)代27G/25G微創(chuàng)系統(tǒng)能最大限度減少組織損傷。
術(shù)后需保持正確體位以利硅油或氣體頂壓視網(wǎng)膜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或揉眼。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,定期復(fù)查眼壓及視網(wǎng)膜情況。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C及鋅元素,如胡蘿卜、藍(lán)莓、深海魚(yú)等有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。術(shù)后1-3個(gè)月內(nèi)避免游泳、潛水等可能引發(fā)眼壓波動(dòng)的活動(dòng),乘坐飛機(jī)前需咨詢醫(yī)生氣體吸收情況。若出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力驟降需立即就醫(yī)。
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