手腕骨折打完石膏手指麻腫可能與局部壓迫、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷、炎癥反應(yīng)或石膏過緊等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為手指麻木、腫脹、疼痛等癥狀，可通過調(diào)整石膏松緊度、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。
1、局部壓迫
石膏固定后若包扎過緊可能直接壓迫血管和神經(jīng)。早期表現(xiàn)為手指末端麻木感和輕度腫脹，觸摸時可發(fā)現(xiàn)皮膚溫度降低。需及時松解石膏繃帶，避免持續(xù)壓迫導(dǎo)致缺血性損傷?？膳浜鲜褂眉租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng)，或布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥反應(yīng)。
2、血液循環(huán)障礙
骨折后局部軟組織水腫會加重石膏內(nèi)壓力，影響靜脈回流。特征性表現(xiàn)為手指發(fā)紺、脹痛，被動活動時疼痛加劇。建議將患肢持續(xù)抬高超過心臟水平，促進血液回流。若48小時內(nèi)無改善，需考慮拆除石膏改用支具固定。
3、神經(jīng)損傷
骨折移位可能伴隨正中神經(jīng)或尺神經(jīng)牽拉傷。典型癥狀為特定神經(jīng)支配區(qū)麻木，如拇指至無名指橈側(cè)或小指區(qū)域。需通過肌電圖檢查確認損傷程度，輕度損傷可口服維生素B1片聯(lián)合地巴唑片治療，嚴重者需手術(shù)探查。
4、炎癥反應(yīng)
骨折后組織釋放的炎性介質(zhì)會導(dǎo)致血管通透性增加。表現(xiàn)為進行性加重的腫脹，皮膚發(fā)亮伴緊繃感。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用七葉皂苷鈉片減輕水腫，配合雙氯芬酸鈉腸溶片控制炎癥。冷敷治療需避免直接接觸石膏。
5、石膏過緊
隨著傷肢腫脹程度變化，原本合適的石膏可能變得相對過緊。特征為手指顏色蒼白或青紫，毛細血管充盈時間延長。應(yīng)立即縱向剖開石膏減壓，必要時更換為可調(diào)節(jié)式支具。禁止自行拆除石膏，以免影響骨折愈合。
骨折后需保持石膏干燥清潔，每日檢查手指活動度和感覺變化。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉等促進骨骼修復(fù)。腫脹期限制鈉鹽攝入，避免長時間下垂患肢。若出現(xiàn)持續(xù)性麻木、劇烈疼痛或皮膚顏色改變，應(yīng)立即返院復(fù)查?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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