手腕骨折打石膏一般需要4-6周拆除,具體時間與骨折類型、愈合情況等因素有關。
石膏固定是治療手腕骨折的常用方法,拆除時間主要取決于骨折愈合進程。穩(wěn)定性骨折如橈骨遠端無移位骨折,通常4周左右可拆除石膏。此時骨折線初步愈合,局部腫脹消退,X線復查顯示骨痂形成。不穩(wěn)定性骨折或合并關節(jié)面損傷時,需延長至6周甚至更久。拆除前需通過臨床檢查和影像學評估確認愈合情況,包括壓痛消失、縱向叩擊痛陰性、X線顯示連續(xù)骨痂通過骨折線。兒童骨折愈合較快,可能縮短至3-4周。老年患者或合并骨質(zhì)疏松者,需適當延長固定時間。固定期間應定期復查,觀察手指活動度及末梢血運,防止關節(jié)僵硬或血液循環(huán)障礙。
拆除石膏后需逐步恢復腕關節(jié)功能鍛煉,初期可進行握拳、手指屈伸等被動活動,2周后增加腕關節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)訓練。避免過早負重或劇烈運動,防止再骨折。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、魚類、蛋類等,促進骨骼修復。若拆除石膏后持續(xù)疼痛、腫脹或活動受限,應及時復診排除延遲愈合或不愈合可能。
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