夜晚失眠的主要原因有遺傳因素、不良睡眠習(xí)慣、精神心理因素、軀體疾病因素和藥物因素等。
部分人群存在失眠家族史,與基因相關(guān)的睡眠調(diào)節(jié)機(jī)制異??赡軐?dǎo)致入睡困難。這類情況需建立規(guī)律作息,保持臥室環(huán)境黑暗安靜,避免睡前使用電子產(chǎn)品。若伴有焦慮情緒,可嘗試深呼吸等放松訓(xùn)練幫助改善睡眠質(zhì)量。
睡前飲用咖啡濃茶等含咖啡因飲料、晚餐過(guò)飽或夜間劇烈運(yùn)動(dòng)都會(huì)干擾睡眠。建議固定起床時(shí)間,午睡不超過(guò)半小時(shí),睡前可溫水沐浴使身體放松。持續(xù)失眠者需要認(rèn)知行為治療調(diào)整錯(cuò)誤睡眠觀念。
焦慮癥抑郁癥等精神疾病常伴發(fā)失眠,患者多表現(xiàn)為入睡后易醒、多夢(mèng)。此類失眠需治療原發(fā)病,醫(yī)生可能開(kāi)具佐匹克隆片、艾司唑侖片等鎮(zhèn)靜藥物,配合心理疏導(dǎo)緩解情緒緊張。
甲狀腺功能亢進(jìn)冠心病等慢性疾病可引起心悸盜汗等癥狀干擾睡眠。治療需針對(duì)原發(fā)病,如甲亢患者使用甲巰咪唑片控制激素水平,同時(shí)按需使用右佐匹克隆片改善睡眠。
服用某些降壓藥、糖皮質(zhì)激素或抗抑郁藥可能影響睡眠結(jié)構(gòu)。此時(shí)不應(yīng)自行停藥,需醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案,或配合阿普唑侖片等短效鎮(zhèn)靜劑,但需警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
建立健康的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣是改善失眠的基礎(chǔ)措施。每日保持相同時(shí)段就寢與起床,睡前避免接觸手機(jī)電腦等電子設(shè)備藍(lán)光。臥室溫度維持在適宜范圍,選擇支撐性良好的枕頭床墊。晚餐宜清淡易消化,睡前數(shù)小時(shí)不宜大量飲水。白天進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步太極拳,但睡前不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。若失眠持續(xù)影響日間功能,應(yīng)及時(shí)到睡眠??苹蛏窠?jīng)內(nèi)科就診,通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因后進(jìn)行系統(tǒng)治療。
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