夜晚失眠可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物因素等原因引起,通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺或早醒等癥狀。
長期焦慮、抑郁或過度思慮會(huì)刺激大腦皮層持續(xù)興奮,導(dǎo)致褪黑素分泌異常。典型表現(xiàn)為躺床后反復(fù)回想不愉快事件,伴隨心悸或出汗??赏ㄟ^正念冥想、心理咨詢緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜藥物。
頻繁熬夜、白天補(bǔ)覺會(huì)打亂生物鐘,使睡眠覺醒周期失衡。常見于輪班工作者或沉迷電子產(chǎn)品人群,表現(xiàn)為夜間清醒白天困倦。建議固定起床時(shí)間,避免午睡超過30分鐘,必要時(shí)短期服用褪黑素軟膠囊調(diào)節(jié)節(jié)律。
強(qiáng)光、噪音或?qū)嬀卟贿m會(huì)降低睡眠質(zhì)量。臥室光線過亮?xí)种仆屎谒胤置冢h(huán)境噪音超過40分貝易導(dǎo)致淺睡眠。改善措施包括使用遮光窗簾、耳塞,保持室溫18-22℃,選擇符合人體工學(xué)的枕頭。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常伴發(fā)失眠。甲亢患者因代謝亢進(jìn)出現(xiàn)夜間盜汗心悸,關(guān)節(jié)炎患者因疼痛反復(fù)覺醒。需針對原發(fā)病治療,如使用甲巰咪唑片控制甲亢,塞來昔布膠囊緩解關(guān)節(jié)炎癥。
部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。如鹽酸帕羅西汀片可能引起多夢,氨氯地平片可能導(dǎo)致下肢不適。若服藥后出現(xiàn)持續(xù)失眠,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
長期失眠者建議晚餐避免油膩辛辣食物,睡前2小時(shí)停止高強(qiáng)度腦力活動(dòng),可飲用溫牛奶或酸棗仁茶。臥室應(yīng)保持黑暗安靜,床墊硬度需貼合脊柱曲線。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨情緒低落、日間功能下降,需盡早就診睡眠???,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。日??捎涗浰呷沼泿椭t(yī)生判斷病因,避免過度依賴安眠藥物。
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