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近視眼激光手術(shù)后遺癥

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近視眼激光手術(shù)后遺癥主要有干眼癥、夜間視力障礙、眩光、角膜瓣移位、屈光回退等。

一、干眼癥

干眼癥是近視眼激光手術(shù)后較為常見的后遺癥,與手術(shù)過程中切斷部分角膜神經(jīng)有關(guān)。角膜神經(jīng)的暫時性損傷會影響淚液分泌與分布,導致眼睛干澀、異物感、燒灼感等癥狀。這種情況多為暫時性,可通過使用人工淚液滴眼液緩解,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。術(shù)后注意避免長時間用眼,保持環(huán)境濕度適宜,有助于促進神經(jīng)修復。

二、夜間視力障礙

夜間視力障礙表現(xiàn)為夜間或光線較暗環(huán)境下視物模糊,與角膜切削后光學區(qū)直徑較小或瞳孔較大有關(guān)。手術(shù)改變了角膜曲率,在暗光條件下光線散射增加,影響視覺質(zhì)量。癥狀較輕時可通過適應(yīng)環(huán)境改善,嚴重者需在醫(yī)生指導下使用改善夜視功能的藥物,如七葉洋地黃雙苷滴眼液。避免夜間駕駛,減少強光刺激,有助于減輕不適。

三、眩光

眩光指在明亮光源周圍出現(xiàn)光暈或星芒狀散射,多因角膜切削區(qū)與未切削區(qū)交界處折射率差異導致。術(shù)后早期眩光較明顯,隨時間推移逐漸減輕?;颊呖膳宕鞣姥9庋坨R,調(diào)整室內(nèi)照明角度,避免直視強光。若伴有角膜水腫,醫(yī)生可能開具妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥,但需嚴格遵醫(yī)囑使用。

四、角膜瓣移位

角膜瓣移位主要見于LASIK手術(shù),因角膜瓣未完全愈合時受外力撞擊或揉眼導致移位。表現(xiàn)為突然視力下降、疼痛、流淚,需立即就醫(yī)進行復位處理。為預(yù)防移位,術(shù)后應(yīng)佩戴防護眼罩,避免揉眼和劇烈運動。醫(yī)生可能使用氟米龍滴眼液抑制炎癥反應(yīng),但不可自行用藥。

五、屈光回退

屈光回退指術(shù)后數(shù)月或數(shù)年視力逐漸下降,與角膜上皮增生、角膜基質(zhì)重塑有關(guān)。高度近視患者更易發(fā)生,因切削量較大導致角膜結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定。輕度回退可通過配戴低度數(shù)眼鏡矯正,嚴重者需二次手術(shù)。術(shù)后定期復查,嚴格控制電子設(shè)備使用時間,可延緩回退進程。

近視眼激光手術(shù)后需長期保持良好用眼習慣,每半年進行視力檢查。日常飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復。戶外活動時佩戴防紫外線眼鏡,避免角膜受到二次損傷。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、畏光、視力波動等情況,應(yīng)及時返回醫(yī)院評估處理。術(shù)后恢復期間避免游泳、桑拿等可能感染的活動,按照醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。保持充足睡眠,避免熬夜,有助于維持手術(shù)效果的穩(wěn)定性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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