激光手術(shù)治近視眼的后遺癥主要有干眼、角膜瓣移位、眩光、視力回退以及角膜感染等。激光手術(shù)通常指通過(guò)準(zhǔn)分子激光或飛秒激光等方式改變角膜曲率,以矯正近視。
干眼是激光手術(shù)后較為常見(jiàn)的后遺癥,可能與手術(shù)過(guò)程中切斷部分角膜神經(jīng),影響淚液分泌有關(guān)?;颊叱8杏X(jué)眼睛干澀、有異物感或視物模糊。日常護(hù)理可適當(dāng)使用人工淚液,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等,幫助保持眼表濕潤(rùn)。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,減少電子屏幕使用時(shí)間,有助于緩解癥狀。
角膜瓣移位多見(jiàn)于LASIK等需要制作角膜瓣的手術(shù)方式,通常因術(shù)后眼部受到外力撞擊或揉眼導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視力突然下降、疼痛或異物感。一旦發(fā)生需立即就醫(yī),醫(yī)生可能通過(guò)手術(shù)復(fù)位角膜瓣。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格避免揉眼或參與劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑佩戴防護(hù)眼罩。
眩光表現(xiàn)為夜間看燈光時(shí)出現(xiàn)光暈或星芒狀散射,可能與角膜切削區(qū)邊緣光學(xué)效應(yīng)有關(guān)。多數(shù)患者隨時(shí)間推移逐漸適應(yīng),癥狀減輕。夜間駕駛需格外謹(jǐn)慎,可選擇防眩光眼鏡。若癥狀持續(xù),可咨詢醫(yī)生是否需進(jìn)行增強(qiáng)手術(shù)或使用特定眼藥水。
視力回退指術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)近視度數(shù)部分恢復(fù),常見(jiàn)于高度近視患者或術(shù)后用眼習(xí)慣不良者??赡芘c角膜愈合反應(yīng)或個(gè)人用眼強(qiáng)度有關(guān)。維持良好用眼習(xí)慣,如控制近距離用眼時(shí)間、增加戶外活動(dòng),有助于延緩回退。若回退明顯,可在醫(yī)生評(píng)估下考慮二次手術(shù)或配戴低度數(shù)眼鏡。
角膜感染是較少見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥,多因術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或細(xì)菌侵入引起。癥狀包括眼紅、疼痛、分泌物增多或視力驟降。需立即就醫(yī),使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等控制感染。嚴(yán)格遵循術(shù)后用藥和復(fù)查要求,保持眼部清潔是預(yù)防關(guān)鍵。
激光手術(shù)后需定期復(fù)查,術(shù)后早期避免游泳、化眼妝等可能引入感染的活動(dòng)。保持均衡飲食,多攝入富含維生素A和抗氧化物質(zhì)的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓,有助于角膜修復(fù)。適度進(jìn)行眼部放松運(yùn)動(dòng),如遠(yuǎn)眺或眼保健操,可減輕視疲勞。若出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診,避免自行用藥。
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