眼激光手術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、視力回退等后遺癥。這些癥狀多數(shù)輕微且可逆,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。
術(shù)后早期常見角膜神經(jīng)暫時(shí)性損傷導(dǎo)致淚液分泌減少,表現(xiàn)為眼部干澀、異物感??赏ㄟ^人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解,多數(shù)3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。避免長時(shí)間用眼,保持環(huán)境濕度。
角膜切削后光學(xué)區(qū)邊緣折射異??赡芤鸸鈺灛F(xiàn)象,尤其在夜間駕駛時(shí)明顯。通常術(shù)后1-3個(gè)月適應(yīng)后減輕,嚴(yán)重者可考慮使用抗眩光眼鏡或二次增效手術(shù)。
瞳孔直徑大于手術(shù)光學(xué)區(qū)時(shí)可能出現(xiàn)夜間視物模糊。術(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估暗室瞳孔大小,術(shù)后可輔助使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善微循環(huán)。
極少數(shù)患者因個(gè)體愈合反應(yīng)出現(xiàn)角膜基質(zhì)層霧狀混濁,稱為Haze。可遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液抑制纖維增生,嚴(yán)重者需行PTK激光治療。
高度近視患者可能因角膜彈性回縮或近視進(jìn)展導(dǎo)致屈光回退。建議術(shù)后定期復(fù)查,必要時(shí)可進(jìn)行補(bǔ)矯手術(shù),但需確保角膜厚度安全值。
術(shù)后需嚴(yán)格避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),1個(gè)月內(nèi)禁止化眼妝。按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,定期隨訪檢查角膜愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。
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