大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?;颊叱0橛?a href="http://www.deprekin.com/k/5dorufrkk50bf39.html" target="_blank">肛門瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久站。
肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致的出血,排便時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛伴少量鮮紅色出血??赡芘c便秘或腹瀉有關(guān)??墒褂脧?fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠緩解疼痛,配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。需保持排便通暢,每日飲水量不少于1500毫升。
腸息肉表面血管破裂可引起無(wú)痛性血便,血液可能與糞便混合。息肉可能為腺瘤性或炎性,前者有惡變風(fēng)險(xiǎn)。確診需通過(guò)腸鏡檢查,較小息肉可在檢查時(shí)切除,較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
該病會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸黏膜潰瘍出血,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。可能與免疫異常有關(guān)。急性期需用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥,嚴(yán)重者需使用英夫利西單抗注射液。緩解期需低渣飲食,避免奶制品刺激腸道。
腫瘤組織壞死出血可引起暗紅色血便,可能伴有排便習(xí)慣改變、體重下降。危險(xiǎn)因素包括高脂飲食、家族史等。早期可行腹腔鏡根治術(shù),晚期需結(jié)合化療如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等綜合治療。40歲以上人群建議定期腸癌篩查。
出現(xiàn)便血需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激性食物。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走促進(jìn)腸蠕動(dòng),養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若出血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)、腸鏡等檢查。治療期間遵醫(yī)囑用藥,不可自行停用抗生素或激素類藥物。
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