預(yù)防胃癌可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、戒煙限酒、控制幽門螺桿菌感染、定期體檢篩查、保持健康體重等方式實(shí)現(xiàn)。胃癌的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境因素、感染因素等多種原因有關(guān),早期預(yù)防有助于降低發(fā)病概率。
減少腌制食品、熏烤食品及高鹽食物的攝入,這類食物含有亞硝酸鹽和苯并芘等致癌物質(zhì)。增加新鮮蔬菜水果的攝入量,尤其是富含維生素C的西藍(lán)花、番茄等,有助于阻斷亞硝胺合成。每日膳食中適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,避免長(zhǎng)期食用過(guò)熱或過(guò)硬食物刺激胃黏膜。
煙草中的尼古丁會(huì)刺激胃酸分泌并損傷胃黏膜屏障,長(zhǎng)期吸煙者胃癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。酒精可直接腐蝕胃黏膜并促進(jìn)致癌物吸收,建議男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。同時(shí)避免空腹飲酒,飲酒時(shí)搭配牛奶等保護(hù)性食物。
幽門螺桿菌感染是胃癌的I類致癌因素,可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。確診感染者需規(guī)范使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒治療。家庭成員應(yīng)實(shí)行分餐制,避免共用餐具導(dǎo)致交叉感染。
40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史者。胃蛋白酶原檢測(cè)聯(lián)合胃泌素-17篩查可評(píng)估胃黏膜狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變時(shí),需每6-12個(gè)月復(fù)查并服用葉酸片等藥物干預(yù)。
肥胖會(huì)導(dǎo)致胃食管反流并誘發(fā)慢性炎癥,BMI應(yīng)控制在18.5-23.9之間。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可增強(qiáng)免疫功能。避免暴飲暴食,睡前3小時(shí)禁食以減少胃酸夜間分泌。
預(yù)防胃癌需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),出現(xiàn)持續(xù)性上腹隱痛、食欲減退、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。日常注意餐具消毒,處理食材前充分洗凈農(nóng)藥殘留,儲(chǔ)存食物時(shí)避免霉變。保持規(guī)律作息與良好心態(tài),有助于維持胃腸免疫功能穩(wěn)定。
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