預(yù)防胃癌可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、戒煙限酒、控制幽門(mén)螺桿菌感染、定期體檢、保持健康體重等方式實(shí)現(xiàn)。胃癌的發(fā)生與多種因素相關(guān),采取綜合預(yù)防措施有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
減少腌制、熏烤及高鹽食品攝入,這類食物含亞硝酸鹽等致癌物。增加新鮮蔬菜水果攝入量,如西藍(lán)花、番茄等富含抗氧化物質(zhì)的食物。每日食鹽量控制在6克以下,避免高溫燙食刺激胃黏膜。
煙草中的焦油和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷胃黏膜屏障。長(zhǎng)期吸煙者胃癌風(fēng)險(xiǎn)提升,建議通過(guò)尼古丁替代療法逐步戒煙。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌重要誘因,可通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。陽(yáng)性感染者需規(guī)范使用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療。家庭成員應(yīng)同步篩查避免交叉感染。
40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,慢性萎縮性胃炎患者需縮短復(fù)查間隔。胃蛋白酶原檢測(cè)可輔助評(píng)估胃黏膜狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)胃息肉或異型增生時(shí)應(yīng)及時(shí)內(nèi)鏡下切除。
肥胖人群胃食管反流發(fā)生率增高,持續(xù)反流可誘發(fā)巴雷特食管等癌前病變。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練將BMI控制在18.5-24之間,腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。
建立規(guī)律飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食或長(zhǎng)期空腹。出現(xiàn)持續(xù)上腹隱痛、食欲減退、黑便等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。高危職業(yè)人群接觸石棉、鎳等致癌物時(shí)需做好防護(hù)。保持樂(lè)觀心態(tài),長(zhǎng)期精神壓力可能影響胃腸免疫功能。注意食品儲(chǔ)存衛(wèi)生,霉變食物含黃曲霉毒素等強(qiáng)致癌物必須丟棄。
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