肩周炎可能會復(fù)發(fā),但通過規(guī)范治療和科學(xué)康復(fù)可降低復(fù)發(fā)概率。肩周炎復(fù)發(fā)與治療不徹底、康復(fù)鍛煉不足、肩部過度勞損等因素有關(guān)。
肩周炎治療后若未完全恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度,殘留的粘連和炎癥可能成為復(fù)發(fā)隱患。部分患者在疼痛緩解后過早停止康復(fù)訓(xùn)練,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量失衡,再次誘發(fā)僵硬和疼痛。長期保持不良姿勢或重復(fù)進行肩部負重動作,例如搬運重物或頻繁抬手工作,容易使修復(fù)中的軟組織重復(fù)損傷。寒冷刺激或外傷也可能成為誘因,冬季未注意肩部保暖或跌倒時肩部著地均可能引發(fā)癥狀反復(fù)。
少數(shù)患者因自身免疫異常或糖尿病等基礎(chǔ)疾病控制不佳,肩關(guān)節(jié)局部微循環(huán)持續(xù)障礙,炎癥反應(yīng)難以徹底消除。這類情況下需同步治療原發(fā)病,單純針對肩周炎處理效果有限。先天性肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常者,如肩峰形態(tài)特殊或盂唇發(fā)育不良,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差,更易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。
建議康復(fù)期堅持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運動等物理鍛煉,逐步增加肩關(guān)節(jié)活動范圍。避免長時間保持抱臂、伏案等固定姿勢,每30分鐘活動肩部。冬季穿戴護肩保暖,睡眠時勿壓患側(cè)。若出現(xiàn)肩部酸脹等先兆癥狀,可及時熱敷并咨詢康復(fù)科醫(yī)生調(diào)整訓(xùn)練方案。
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