肩周炎可通過功能鍛煉、姿勢調整、保暖防寒、控制基礎疾病、定期復查等方式預防復發(fā)。肩周炎通常與肩關節(jié)勞損、外傷、糖尿病、甲狀腺疾病、長期制動等因素有關。
堅持肩關節(jié)主動活動有助于維持關節(jié)活動度,可進行鐘擺運動、爬墻訓練、毛巾拉伸等低強度鍛煉。每日重復進行10-15分鐘,避免突然用力或過度負重??祻推诨颊呖稍卺t(yī)生指導下使用彈力帶輔助訓練,改善肩袖肌群力量。
避免長期保持含胸駝背姿勢,使用電腦時調整座椅高度使肘關節(jié)呈90度。睡眠時選擇仰臥位并在患側肩下墊軟枕,減少側臥壓迫。提重物時采用雙手分擔重量,單側負重不超過3公斤,防止肩峰下間隙反復摩擦。
寒冷刺激可能導致局部血液循環(huán)障礙,誘發(fā)炎癥反應。秋冬季節(jié)穿戴護肩或圍巾,空調環(huán)境避免冷風直吹肩部。沐浴后及時擦干皮膚,可配合40℃左右熱敷袋每日外敷15分鐘,促進滑膜液分泌。
糖尿病患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下,甲狀腺功能異常者定期監(jiān)測激素水平。高血壓患者避免使用可能引起鈣鹽沉積的利尿劑類降壓藥。更年期女性可適量補充維生素D和鈣劑,延緩肩關節(jié)退變。
治愈后每3-6個月進行肩關節(jié)超聲檢查,評估盂肱關節(jié)囊厚度變化。出現(xiàn)晨僵超過30分鐘或夜間痛醒時,需及時排查類風濕性關節(jié)炎等全身性疾病??祻涂齐S訪可進行關節(jié)松動術等預防性治療。
日常建議保持規(guī)律作息,攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,減少高嘌呤飲食。游泳、太極拳等低沖擊運動每周進行3次,每次不超過45分鐘。急性期過后可嘗試針灸或推拿,但需選擇正規(guī)醫(yī)療機構。若復發(fā)疼痛持續(xù)2周未緩解,應進行磁共振檢查排除肩袖撕裂。
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