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引起低鉀血癥的原因

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低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀排出過多、鉀分布異常、藥物影響、內分泌疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為肌無力、心律失常、惡心嘔吐等癥狀。

1、鉀攝入不足

長期禁食、厭食或偏食可能導致鉀攝入不足。胃腸功能障礙患者因吸收減少也可能出現(xiàn)低鉀。建議調整飲食結構,增加香蕉、菠菜、紫菜等富鉀食物攝入,必要時在醫(yī)生指導下口服氯化鉀緩釋片補鉀。

2、鉀排出過多

消化液丟失如頻繁嘔吐腹瀉,或使用呋塞米等排鉀利尿劑會增加鉀排出。腎小管酸中毒等腎臟疾病也會導致尿鉀排泄增多。需治療原發(fā)病,腹瀉患者可服用蒙脫石散止瀉,同時監(jiān)測血鉀水平。

3、鉀分布異常

堿中毒時細胞外鉀向細胞內轉移,胰島素治療也可能導致血鉀降低。家族性周期性麻痹屬于遺傳性鉀分布異常疾病。這類情況需糾正酸堿平衡,周期性麻痹急性發(fā)作時可靜脈補鉀。

4、藥物影響

長期使用糖皮質激素、β2受體激動劑等藥物可能引起低鉀。某些抗生素如兩性霉素B也具有排鉀作用。用藥期間應定期檢測電解質,必要時聯(lián)用螺內酯等保鉀利尿劑。

5、內分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等內分泌疾病會導致腎性失鉀。甲狀腺功能亢進加速鉀代謝也可能引發(fā)低鉀。需完善激素檢查,確診后針對病因治療,如醛固酮瘤患者需手術切除。

預防低鉀血癥需保持均衡飲食,每日攝入適量富鉀食物如薯類、堅果、瘦肉等。高溫環(huán)境或劇烈運動后要及時補充含電解質飲品。服用利尿劑或出現(xiàn)持續(xù)腹瀉嘔吐時,應監(jiān)測血鉀水平。若出現(xiàn)明顯肌無力或心悸等癥狀,須立即就醫(yī)進行靜脈補鉀治療,避免發(fā)生嚴重心律失常。慢性病患者需定期復查電解質,調整治療方案時要注意藥物對血鉀的影響。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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