低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常、藥物因素、內(nèi)分泌疾病等原因引起。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
長期禁食、偏食或消化道梗阻可能導致鉀攝入不足。胃腸外營養(yǎng)未補充足量鉀鹽時易誘發(fā)低鉀血癥,表現(xiàn)為肌無力、腹脹等癥狀??赏ㄟ^口服補鉀溶液或調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善。
頻繁嘔吐、腹瀉或使用利尿劑會造成消化道或腎臟排鉀增加。伴隨多尿、口渴等癥狀時需警惕腎小管酸中毒等疾病。治療需糾正原發(fā)病,必要時靜脈補鉀。
堿中毒、胰島素使用等可使鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。周期性麻痹發(fā)作時可能出現(xiàn)突發(fā)性肢體無力。急性期需監(jiān)測心電圖,靜脈補鉀需控制速度。
長期服用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑,或注射胰島素、β受體激動劑等藥物可能引起低鉀。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血鉀,必要時聯(lián)用螺內(nèi)酯片等保鉀利尿劑。
原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等疾病會導致腎性失鉀。伴隨高血壓、低血鉀時應(yīng)檢測激素水平。確診后可采用螺內(nèi)酯片治療或手術(shù)切除腫瘤。
日常需保持均衡飲食,適量食用香蕉、橙子等富鉀食物,避免過度節(jié)食或濫用利尿劑。出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀時應(yīng)及時檢測電解質(zhì),嚴重低鉀血癥可能誘發(fā)心律失常,須立即就醫(yī)處理。慢性病患者需遵醫(yī)囑定期復查血鉀水平。
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