肺結(jié)核晚期癥狀主要有持續(xù)咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、消瘦乏力等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，晚期癥狀通常提示病情進(jìn)展或出現(xiàn)并發(fā)癥。
1、持續(xù)咳嗽
肺結(jié)核晚期患者咳嗽癥狀加重，持續(xù)時(shí)間超過3周，初期多為干咳，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)咳痰，痰液可能為黏液膿性或帶血絲?？人栽谝归g或晨起時(shí)較為明顯，嚴(yán)重影響患者休息。肺結(jié)核引起的咳嗽與支氣管黏膜受炎癥刺激、肺部病灶擴(kuò)大有關(guān)。若合并支氣管結(jié)核，咳嗽癥狀更為劇烈。
2、咯血
肺結(jié)核晚期約30%-50%患者會出現(xiàn)咯血，輕者為痰中帶血，重者可出現(xiàn)大咯血?？┭饕捎?a href="http://www.deprekin.com/k/qsujc5jukx6j9gr.html" target="_blank">結(jié)核病灶侵蝕肺血管所致，當(dāng)病變累及肺動(dòng)脈分支時(shí)可發(fā)生致命性大咯血。咯血前患者常有喉部癢感或胸悶，咯血后可能出現(xiàn)低熱，這與血液被吸收有關(guān)。反復(fù)咯血可導(dǎo)致貧血和繼發(fā)感染。
3、胸痛
肺結(jié)核晚期胸痛多表現(xiàn)為病變部位持續(xù)性鈍痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。胸痛發(fā)生機(jī)制包括胸膜受累引起的胸膜炎、肺部病灶侵犯胸壁、肋骨結(jié)核等。胸膜炎性疼痛具有定位明確、隨呼吸運(yùn)動(dòng)變化的特點(diǎn)。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈胸痛伴呼吸困難，需警惕自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥。
4、呼吸困難
晚期肺結(jié)核患者呼吸困難程度與肺部病變范圍相關(guān)，輕者僅在活動(dòng)后出現(xiàn)，重者靜息時(shí)也感氣促。呼吸困難主要由于肺組織廣泛破壞導(dǎo)致有效呼吸面積減少、胸膜增厚限制肺擴(kuò)張、慢性缺氧引起肺動(dòng)脈高壓等因素造成。合并氣胸、胸腔積液時(shí)可突然出現(xiàn)呼吸困難加重。
5、消瘦乏力
肺結(jié)核晚期患者常出現(xiàn)明顯消瘦，體重下降超過原體重的10%，伴持續(xù)乏力、食欲減退。這種消耗狀態(tài)與結(jié)核毒素引起的全身中毒癥狀、長期慢性炎癥消耗、營養(yǎng)吸收障礙等因素有關(guān)。患者面色蒼白或潮紅，午后低熱、夜間盜汗等結(jié)核中毒癥狀明顯，嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。
肺結(jié)核晚期患者需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，保證每日足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、牛奶、瘦肉等，同時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免受涼和勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核治療，不可自行停藥或減量。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰結(jié)核菌檢查，監(jiān)測肝功能等指標(biāo)。出現(xiàn)咯血時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，采取患側(cè)臥位，及時(shí)就醫(yī)處理。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核病篩查，預(yù)防交叉感染。保持良好的心理狀態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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