肺結(jié)核晚期癥狀主要有持續(xù)低熱、夜間盜汗、嚴(yán)重消瘦、咯血、呼吸困難等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，晚期癥狀通常提示病情進(jìn)展或出現(xiàn)并發(fā)癥。
1、持續(xù)低熱
肺結(jié)核晚期患者體溫多維持在37.5-38.5攝氏度，午后發(fā)熱更明顯。這與結(jié)核分枝桿菌持續(xù)釋放毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。伴隨癥狀包括面部潮紅、手足心發(fā)熱等。需通過(guò)胸部CT評(píng)估肺部病灶范圍，常用抗結(jié)核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。
2、夜間盜汗
患者常在睡眠中大量出汗，嚴(yán)重時(shí)需更換衣物。盜汗與結(jié)核毒素影響自主神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)，多發(fā)生在病情活動(dòng)期?？赡馨橛?a href="http://www.deprekin.com/k/pefv19afkt39b2b.html" target="_blank">心悸、乏力等癥狀。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保持臥室通風(fēng)干燥，配合乙胺丁醇片等藥物治療。
3、嚴(yán)重消瘦
晚期患者體重可下降超過(guò)原體重的20%，呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。結(jié)核菌消耗大量能量導(dǎo)致分解代謝亢進(jìn)是主要原因。典型表現(xiàn)為皮下脂肪消失、肌肉萎縮，需進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，同時(shí)使用鏈霉素注射液控制感染。
4、咯血
約半數(shù)晚期患者出現(xiàn)痰中帶血或大咯血，因肺部空洞形成損傷血管所致。輕者為血絲痰，重者可發(fā)生窒息。需絕對(duì)臥床并應(yīng)用止血芳酸注射液，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。
5、呼吸困難
廣泛肺組織破壞導(dǎo)致有效呼吸面積減少，出現(xiàn)氣促、紫紺等癥狀。合并胸腔積液時(shí)加重呼吸窘迫。需吸氧治療，胸腔穿刺引流積液，配合左氧氟沙星片抗感染。
肺結(jié)核晚期患者應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于80克。注意開(kāi)窗通風(fēng)，每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練。所有治療需在傳染病?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，密切監(jiān)測(cè)肝功能、聽(tīng)力等藥物不良反應(yīng)。接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，患者用品需專用并定期消毒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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