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肺結(jié)核晚期癥狀

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肺結(jié)核晚期癥狀主要有咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困難、消瘦乏力等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，晚期癥狀通常提示病情進展或出現(xiàn)并發(fā)癥，需及時就醫(yī)。

1、咳嗽加重

肺結(jié)核晚期患者咳嗽頻率和程度會明顯加重，初期可能為干咳，隨著病情進展可轉(zhuǎn)為持續(xù)性咳嗽并伴有黏稠膿痰?？人约又囟嗯c肺部組織廣泛破壞、空洞形成或合并支氣管擴張有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間咳嗽加重影響睡眠，長期咳嗽還可能導(dǎo)致胸壁肌肉勞損。若合并其他病原體感染，痰液可能呈現(xiàn)黃色或綠色。

2、咯血

肺結(jié)核晚期約半數(shù)患者會出現(xiàn)咯血癥狀，輕者為痰中帶血絲，重者可出現(xiàn)大咯血。咯血主要由于肺部空洞壁血管破裂或支氣管黏膜潰瘍所致。少量咯血可能表現(xiàn)為痰中帶血，大量咯血時血液可呈鮮紅色且含有泡沫。大咯血有窒息風(fēng)險，需緊急處理。部分患者咯血前會有喉部癢感或胸悶等先兆癥狀。

3、胸痛

胸痛在肺結(jié)核晚期較為常見，多表現(xiàn)為病變部位持續(xù)性鈍痛，深呼吸或咳嗽時加重。胸痛可能源于胸膜受累引發(fā)的胸膜炎，或肺部病變累及胸壁。胸膜炎引起的疼痛常隨呼吸運動而加劇，患者可能采取淺快呼吸以減輕疼痛。若病變侵犯肋間神經(jīng)，疼痛可沿肋間神經(jīng)放射。

4、呼吸困難

隨著肺部組織廣泛破壞和肺功能下降，患者會出現(xiàn)進行性呼吸困難。初期僅在活動后出現(xiàn)氣促，晚期靜息時也會感到呼吸困難。嚴(yán)重者可出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。呼吸困難可能與肺組織纖維化、胸腔積液、氣胸等并發(fā)癥有關(guān)?；颊叱１黄炔扇《俗粑w位以減輕癥狀。

5、消瘦乏力

肺結(jié)核晚期患者普遍存在明顯消瘦和乏力，體重可下降超過原體重的10%。這與長期消耗、食欲減退、營養(yǎng)吸收障礙及結(jié)核毒素作用有關(guān)?；颊呙嫔n白或晦暗，呈現(xiàn)典型的慢性病容。乏力程度常與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，輕微活動即可誘發(fā)明顯疲勞感。部分患者可伴有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。

肺結(jié)核晚期患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液等。治療期間應(yīng)保證充足營養(yǎng)，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免勞累。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)良好，患者咳嗽、打噴嚏時需遮掩口鼻。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核篩查。若出現(xiàn)大咯血、嚴(yán)重呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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