肝硬化出血需根據(jù)出血原因和嚴重程度采取綜合治療,主要包括藥物止血、內鏡治療、介入治療和手術治療等方式。
肝硬化出血的治療需根據(jù)具體情況選擇合適的方法。藥物止血是基礎治療方式,常用藥物包括生長抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽、血管加壓素如特利加壓素注射液等,這些藥物能收縮內臟血管,降低門靜脈壓力。內鏡治療適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血,通過內鏡下套扎或注射組織膠直接止血。介入治療如經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術能有效降低門靜脈壓力,適用于藥物和內鏡治療無效的患者。手術治療包括門奇靜脈斷流術、分流術等,適用于反復出血或介入治療失敗的患者。對于輕度出血或預防再出血,可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片等非選擇性β受體阻滯劑降低門靜脈壓力。
肝硬化出血患者在治療后需注意飲食調理,選擇細軟易消化的食物,避免粗糙、堅硬、辛辣刺激性食物,少量多餐,控制蛋白質攝入量。保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和重體力勞動,嚴格戒酒,遵醫(yī)囑定期復查肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查。出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀時需立即就醫(yī),平時注意觀察大便顏色和性狀變化,保持情緒穩(wěn)定,避免腹壓增高的動作如劇烈咳嗽、用力排便等。
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