乳腺癌分期通常采用TNM分期系統(tǒng),主要分為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,分期依據(jù)包括腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
0期乳腺癌屬于原位癌,腫瘤局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi),未突破基底膜,無淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。Ⅰ期腫瘤直徑不超過2厘米,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。Ⅱ期分為ⅡA和ⅡB,ⅡA期腫瘤直徑2-5厘米且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或腫瘤直徑不超過2厘米但存在1-3個腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;ⅡB期腫瘤直徑2-5厘米伴1-3個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或直徑超過5厘米無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。Ⅲ期分為ⅢA、ⅢB和ⅢC,ⅢA期腫瘤可能侵犯胸壁或皮膚,伴4-9個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;ⅢB期腫瘤直接侵犯胸壁或皮膚,可能伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;ⅢC期指腫瘤伴10個以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或鎖骨上下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。Ⅳ期乳腺癌已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見轉(zhuǎn)移部位包括骨、肺、肝、腦等。
乳腺癌患者需定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂飲食。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度運動如散步、瑜伽,避免過度勞累。術(shù)后患者需注意患側(cè)上肢功能鍛煉,預(yù)防淋巴水腫。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過參加支持小組或心理咨詢緩解焦慮情緒。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療,包括放療、化療或內(nèi)分泌治療,不可自行調(diào)整用藥方案。
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