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腸扭轉(zhuǎn)的癥狀是什么

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腸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要有腹痛、腹脹、惡心嘔吐、停止排便排氣以及休克。

一、腹痛

腹痛是腸扭轉(zhuǎn)最早出現(xiàn)且最典型的癥狀。這種疼痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性的劇烈絞痛，疼痛部位多位于腹部中部或下腹部。疼痛感可能持續(xù)存在，也可能呈現(xiàn)陣發(fā)性加劇。當(dāng)腸管發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)，腸系膜會(huì)受到牽拉，腸壁血供發(fā)生障礙，從而引發(fā)劇烈的腹部疼痛?；颊叱Ｒ蛱弁炊鵁o法平臥，身體蜷曲。

二、腹脹

腹脹是腸扭轉(zhuǎn)進(jìn)展期的重要表現(xiàn)。由于腸道內(nèi)容物和氣體無法順利通過扭轉(zhuǎn)部位，會(huì)在梗阻近端的腸道內(nèi)大量積聚，導(dǎo)致腹部明顯膨隆。腹脹程度通常與扭轉(zhuǎn)的嚴(yán)重性相關(guān)，扭轉(zhuǎn)越完全，腹脹發(fā)展越快、越明顯。腹部叩診常呈鼓音，觸診可感到腹部張力增高。

三、惡心嘔吐

惡心嘔吐是腸扭轉(zhuǎn)常見的伴隨癥狀。在疾病早期，嘔吐多為反射性，嘔吐物可能為胃內(nèi)容物。隨著病情進(jìn)展，當(dāng)扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致完全性腸梗阻時(shí)，嘔吐會(huì)變得頻繁，嘔吐物可能變?yōu)楹心懼囊后w，甚至出現(xiàn)糞樣嘔吐物。這是由于腸道內(nèi)容物無法下行而反流所致。

四、停止排便排氣

停止排便排氣是腸梗阻的典型體征，在腸扭轉(zhuǎn)中尤為突出。由于腸道在扭轉(zhuǎn)處被完全阻塞，其遠(yuǎn)端的腸道內(nèi)容物和氣體無法排出?；颊邥?huì)發(fā)現(xiàn)自己無法正常排氣，也沒有大便排出。部分患者在發(fā)病初期可能排出少量殘存糞便或氣體，但隨后排便排氣會(huì)完全停止。

五、休克

休克是腸扭轉(zhuǎn)終末期的嚴(yán)重表現(xiàn)，提示病情危重。當(dāng)腸扭轉(zhuǎn)持續(xù)時(shí)間較長，導(dǎo)致腸壁缺血、壞死甚至穿孔時(shí)，大量毒素和細(xì)菌可能進(jìn)入腹腔和血液循環(huán)，引發(fā)感染性休克。患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降、意識(shí)模糊等休克癥狀。這是需要緊急醫(yī)療干預(yù)的征象。

腸扭轉(zhuǎn)是一種急腹癥，癥狀發(fā)展迅速。一旦出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛、腹脹、嘔吐及停止排便排氣等癥狀，尤其是癥狀在短時(shí)間內(nèi)迅速加重時(shí)，必須立即就醫(yī)，不可延誤。在就醫(yī)前，患者應(yīng)禁食禁水，避免因進(jìn)食加重腸道負(fù)擔(dān)或影響后續(xù)可能需要的急診手術(shù)。就診時(shí)需向醫(yī)生清晰描述癥狀起始時(shí)間、疼痛性質(zhì)及變化過程。腸扭轉(zhuǎn)的確診通常依賴腹部X線平片、CT等影像學(xué)檢查，治療以手術(shù)復(fù)位為主，必要時(shí)需切除壞死腸段。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)，早期可能需禁食并依靠腸外營養(yǎng)支持，待腸道功能恢復(fù)后再逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，并注意少食多餐，避免進(jìn)食過快過飽及飯后立即劇烈運(yùn)動(dòng)，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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