腸扭轉(zhuǎn)可能由腸道解剖異常、飲食不當(dāng)、劇烈運動、腸道炎癥、腹部手術(shù)史等因素引起，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀。
1、腸道解剖異常
先天性腸道旋轉(zhuǎn)不良或腸系膜過長等解剖異常可增加腸扭轉(zhuǎn)概率。這類患者腸道固定不牢固，在體位改變或腸蠕動異常時易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。典型癥狀為突發(fā)臍周絞痛伴不對稱腹脹，需通過腹部CT或造影確診。治療以手術(shù)復(fù)位為主，嚴(yán)重者需切除壞死腸段。
2、飲食不當(dāng)
暴飲暴食或高纖維飲食后，腸道內(nèi)容物驟增可能誘發(fā)腸袢扭轉(zhuǎn)。常見于一次性攝入大量粗糧、堅果等難消化食物后，伴隨腸鳴音亢進和腹部膨隆。急性期需禁食胃腸減壓，必要時行腸管復(fù)位術(shù)。日常建議少食多餐，避免餐后立即平臥。
3、劇烈運動
飯后立即進行跳躍、翻滾等劇烈運動時，腸道因慣性作用易發(fā)生位置偏移。多見于青少年運動后突發(fā)全腹絞痛，可能伴隨腸型可見。初期可通過膝胸臥位嘗試自然復(fù)位，無效時需急診腹腔鏡探查。建議餐后1-2小時再運動。
4、腸道炎癥
克羅恩病、腸結(jié)核等慢性炎癥會導(dǎo)致腸管粘連變形，形成異常扭轉(zhuǎn)支點。患者多有長期腹瀉、低熱病史，急性發(fā)作時出現(xiàn)腹膜刺激征。需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重粘連需行腸粘連松解術(shù)。
5、腹部手術(shù)史
既往闌尾切除、子宮切除等手術(shù)可能造成腸系膜瘢痕攣縮。這類患者扭轉(zhuǎn)多發(fā)生在術(shù)后3-6個月，腹痛呈陣發(fā)性加劇。預(yù)防性使用透明質(zhì)酸鈉凝膠可減少粘連，發(fā)生扭轉(zhuǎn)需緊急手術(shù)處理。
腸扭轉(zhuǎn)患者術(shù)后應(yīng)逐步過渡到低渣飲食，初期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)，2周后可添加蒸蛋、嫩豆腐等半流質(zhì)。恢復(fù)期避免豆類、芹菜等高纖維食物，每日分5-6餐少量進食。三個月內(nèi)禁止提重物和劇烈運動，定期復(fù)查腹部超聲觀察腸管蠕動情況。出現(xiàn)反復(fù)腹脹或排便習(xí)慣改變需及時復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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