小兒水痘可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、使用抗病毒藥物、退熱鎮(zhèn)痛、接種疫苗等方式治療。小兒水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有較強傳染性。
患兒需每日用溫水輕柔清洗皮膚,避免使用刺激性肥皂。清洗后可用干凈毛巾蘸干水分,保持患處干燥。家長需為患兒選擇寬松棉質(zhì)衣物,減少衣物摩擦對皮疹的刺激。若皮疹出現(xiàn)膿液滲出,可遵醫(yī)囑使用碘伏溶液局部消毒。
家長需給患兒修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓破水皰引發(fā)感染。瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑或口服氯雷他定糖漿。夜間睡眠時可適當(dāng)約束患兒雙手,皮疹結(jié)痂后自然脫落可降低留疤概率。
對于免疫功能低下或皮疹嚴(yán)重的患兒,醫(yī)生可能建議使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。這類藥物需在發(fā)病24小時內(nèi)使用效果較好,家長須嚴(yán)格按醫(yī)囑控制用藥療程,不可自行增減劑量。
體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱。家長需每4小時監(jiān)測體溫,避免高熱驚厥。退熱期間應(yīng)保證患兒適量飲水,必要時采用溫水擦浴等物理降溫方式輔助退熱。
水痘減毒活疫苗是預(yù)防水痘的有效手段,建議12-15月齡幼兒接種第一劑,4-6歲接種加強針。接觸水痘患者后3-5天內(nèi)接種疫苗仍能提供保護作用。免疫功能異常者接種前需咨詢醫(yī)生評估風(fēng)險。
患兒應(yīng)單獨使用餐具毛巾,隔離至全部皮疹結(jié)痂。飲食以清淡易消化為主,適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白?;謴?fù)期避免劇烈運動,皮疹完全消退前不宜返校。家長需觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、呼吸急促等并發(fā)癥表現(xiàn),及時就醫(yī)處理。水痘痊愈后可獲得持久免疫力,但病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)導(dǎo)致成年后帶狀皰疹發(fā)作。
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