網(wǎng)球肘可通過休息制動、冰敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。網(wǎng)球肘通常由前臂伸肌過度使用、肌腱微損傷、局部炎癥反應、退行性變、外傷等因素引起。
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動,使用護肘或繃帶限制腕關節(jié)背伸動作。日常避免提重物、擰毛巾等重復性手腕動作,建議休息2-4周。長期制動可能導致肌肉萎縮,癥狀緩解后應逐步恢復活動。
疼痛發(fā)作48小時內(nèi)每2小時冰敷患處15分鐘,可減輕炎癥反應。冰袋需用毛巾包裹避免凍傷,與皮膚間隔1厘米。慢性期可改為熱敷促進血液循環(huán),溫度不超過40攝氏度為宜。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴重疼痛可局部注射復方倍他米松注射液,但每年不宜超過3次??诜幬镄杈栉改c刺激等副作用。
超聲波治療可促進肌腱修復,每周3次連續(xù)2周。沖擊波治療適用于頑固性疼痛,需間隔5-7天重復進行。離心訓練能增強肌腱耐受力,建議在康復師指導下使用彈力帶逐步強化前臂肌群。
保守治療6個月無效者可考慮關節(jié)鏡下肌腱清創(chuàng)術或開放性伸肌總腱松解術。術后需石膏固定3周,配合漸進式康復訓練。手術成功率約85%,但存在感染、神經(jīng)損傷等風險。
日常建議調(diào)整工作姿勢保持肘關節(jié)自然屈曲,使用人體工學鼠標墊減輕前臂負荷。烹飪時選擇輕便廚具,擰瓶蓋時用手掌代替手指發(fā)力。每周進行2次前臂拉伸訓練,將手腕向掌側(cè)緩慢牽拉維持15秒。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛或關節(jié)活動受限,應及時復查排除其他關節(jié)病變。
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