網(wǎng)球肘可通過(guò)休息制動(dòng)、冰敷鎮痛、佩戴護具、拉伸訓練、藥物治療等方式自我治療。網(wǎng)球肘通常由前臂伸肌過(guò)度使用、肌腱微損傷、局部炎癥反應、肌肉力量失衡、關(guān)節穩定性下降等原因引起。
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),避免提重物或重復抓握動(dòng)作。休息時(shí)間一般需要2-4周,期間可改用對側手臂完成日?;顒?dòng)。長(cháng)期制動(dòng)可能導致肌肉萎縮,癥狀緩解后應逐步恢復功能性訓練。
疼痛發(fā)作48小時(shí)內可用冰袋包裹毛巾敷于肘關(guān)節外側,每次15-20分鐘,每日重復3-4次。冰敷能收縮血管減輕腫脹,降低局部代謝速率。注意避免皮膚凍傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
在前臂肌腹處佩戴加壓護肘可分散肌腱拉力,推薦使用有彈性支撐條的專(zhuān)用網(wǎng)球肘護具。日?;顒?dòng)時(shí)持續佩戴,睡眠時(shí)可取下。護具壓力需適中,以不影響血液循環(huán)為度,配合肌肉鍛煉效果更佳。
腕伸肌拉伸時(shí)保持肘部伸直,用健側手緩慢下壓患側手掌至有牽拉感,維持15-30秒。前臂旋前旋后訓練可用500毫升水瓶做抗阻旋轉,每組10-15次。訓練應循序漸進(jìn),避免引發(fā)劇烈疼痛。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或口服布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。頑固性疼痛可能需要醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療。藥物使用期間需監測胃腸反應,避免長(cháng)期連續使用。
日常應注意調整工作姿勢,避免長(cháng)時(shí)間保持握持狀態(tài),使用工具時(shí)選擇粗柄設計以減小抓握力。烹飪時(shí)可使用食物處理器替代手工切剁,電腦操作時(shí)保持手腕中立位。建議每周進(jìn)行2-3次前臂肌群強化訓練,如橡皮筋抗阻練習,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若自我治療3-4周無(wú)改善或出現夜間痛,需及時(shí)就診排除橈神經(jīng)卡壓等并發(fā)癥。
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