真假包莖可通過包皮外口形態(tài)和陰莖勃起狀態(tài)區(qū)分。真性包莖指包皮完全無法上翻暴露龜頭,假性包莖指包皮可手動上翻但常態(tài)下覆蓋龜頭。
1、外口形態(tài)差異:真性包莖包皮外口狹窄呈針孔狀,常伴隨纖維化環(huán);假性包莖外口較寬松,無瘢痕性狹窄。2、勃起表現(xiàn):真性包莖勃起時龜頭仍無法自然顯露,包皮可能形成束緊環(huán);假性包莖勃起后龜頭可部分或完全露出。3、并發(fā)癥風(fēng)險:真性包莖易引發(fā)包皮龜頭炎、尿路感染,需手術(shù)干預(yù);假性包莖若無炎癥或排尿困難可觀察。4、發(fā)育階段特征:兒童期多為生理性包莖(假性),青春期后未改善需警惕真性包莖。5、清潔難度:真性包莖因無法上翻難以徹底清潔,假性包莖可通過手法上翻清洗。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔,假性包莖者可嘗試輕柔手法上翻清洗,避免使用刺激性洗劑;真性包莖患者需避免強行上翻包皮造成撕裂傷,合并紅腫、排尿異常時應(yīng)及時就診。包皮環(huán)切術(shù)適用于反復(fù)感染或排尿困難的真性包莖,術(shù)后需遵醫(yī)囑護理傷口,避免劇烈運動。青春期前兒童若無癥狀可暫觀察,成年后持續(xù)存在真性包莖建議手術(shù)治療。
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