真假近視可通過散瞳驗(yàn)光檢查明確區(qū)分，假性近視是睫狀肌痙攣導(dǎo)致的暫時(shí)性視力模糊，真性近視則是眼軸變長引起的器質(zhì)性改變。
1、散瞳驗(yàn)光
使用阿托品滴眼液等睫狀肌麻痹劑后驗(yàn)光，若屈光度消失為假性近視，度數(shù)不變則為真性近視。假性近視患者可能出現(xiàn)畏光、視近模糊等藥物反應(yīng)，無須特殊治療，停藥后可恢復(fù)。
2、癥狀持續(xù)時(shí)間
假性近視多由長時(shí)間用眼誘發(fā)，休息后視力改善；真性近視視力下降持續(xù)存在，可能伴隨瞇眼、湊近看物等行為改變。假性近視可通過遠(yuǎn)眺、眼保健操緩解，真性近視需佩戴凹透鏡矯正。
3、眼軸測量
光學(xué)相干生物測量儀顯示真性近視者眼軸超過24毫米，假性近視者眼軸正常。真性近視可能與遺傳、戶外活動(dòng)不足等因素有關(guān)，可能出現(xiàn)飛蚊癥、視網(wǎng)膜變薄等并發(fā)癥。
4、調(diào)節(jié)功能檢查
假性近視者調(diào)節(jié)靈敏度下降，正負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)異常；真性近視者調(diào)節(jié)功能多正常。假性近視可通過視覺訓(xùn)練改善，真性近視需定期復(fù)查眼底。
5、角膜地形圖
假性近視角膜曲率正常，真性近視可能伴角膜曲率增高。高度近視患者需警惕青光眼、白內(nèi)障等風(fēng)險(xiǎn)，建議每年進(jìn)行眼壓和眼底檢查。
日常需保持30厘米以上用眼距離，每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘，增加蛋黃、藍(lán)莓等富含葉黃素食物攝入。兒童青少年建議每天2小時(shí)戶外活動(dòng)，避免在搖晃車廂或黑暗環(huán)境下用眼，出現(xiàn)視力變化應(yīng)及時(shí)復(fù)查驗(yàn)光，假性近視延誤處理可能發(fā)展為真性近視。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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