肺心病會(huì )導致腿腳腫嗎
肺心病會(huì )導致腿腳腫。肺心病是因肺部疾病引起的心臟病變，當右心功能不全時(shí)，靜脈回流受阻，可能出現下肢水腫。
肺心病患者出現腿腳腫通常與右心衰竭有關(guān)。右心無(wú)法有效將血液泵入肺動(dòng)脈，導致體循環(huán)靜脈壓力升高，液體滲出到組織間隙。早期水腫多出現在腳踝，傍晚加重，晨起減輕。隨著(zhù)病情進(jìn)展，水腫可向上蔓延至小腿甚至大腿，按壓后出現凹陷?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有腹脹、食欲減退等體循環(huán)淤血表現。治療需針對原發(fā)肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病患者需規范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物改善通氣。
少數情況下，肺心病患者合并腎功能不全或低蛋白血癥時(shí)，水腫程度可能更顯著(zhù)。長(cháng)期缺氧導致腎血流減少，鈉水潴留加重水腫。這類(lèi)患者需監測24小時(shí)尿量，必要時(shí)遵醫囑使用呋塞米片等利尿劑。若出現雙下肢不對稱(chēng)水腫，需警惕下肢深靜脈血栓形成，可通過(guò)血管超聲檢查明確診斷。
肺心病患者日常應限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)3克。休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，避免長(cháng)時(shí)間站立。記錄每日體重變化，若3天內增加超過(guò)2公斤需及時(shí)就診。遵醫囑規范使用抗凝藥物如華法林鈉片預防血栓，定期監測凝血功能。出現呼吸困難加重或水腫迅速進(jìn)展時(shí)，提示病情惡化，須立即就醫。
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