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胃出血應該如何護理

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胃出血可通過(guò)臥床休息、禁食禁水、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式護理。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物刺激等原因引起。

1、臥床休息

胃出血患者需絕對臥床休息，采取平臥位并將下肢抬高，有助于增加回心血量。避免起身活動(dòng)導致出血加重，家屬需協(xié)助患者完成翻身等基礎護理。密切監測血壓、心率等生命體征，觀(guān)察嘔血與黑便的頻率及量。

2、禁食禁水

急性出血期需嚴格禁食禁水24-48小時(shí)，避免食物刺激胃腸黏膜加重出血。待出血停止后，可逐步嘗試飲用少量溫涼流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等?；謴推陲嬍硲裱瓘牧髻|(zhì)、半流質(zhì)到軟食的過(guò)渡原則，避免粗糙、過(guò)熱、辛辣食物。

3、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，促進(jìn)黏膜修復；止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液能抑制纖溶酶活性；生長(cháng)抑素類(lèi)似物如醋酸奧曲肽注射液可降低門(mén)靜脈壓力。所有藥物均需在醫生指導下使用，不可自行調整劑量。

4、內鏡治療

對于活動(dòng)性出血或再出血風(fēng)險高的患者，可采用內鏡下止血治療。常見(jiàn)方式包括鈦夾夾閉出血血管、局部注射腎上腺素稀釋液、電凝止血等。術(shù)后需繼續禁食并密切觀(guān)察有無(wú)再出血跡象，如嘔血、黑便加重或血壓下降。

5、手術(shù)治療

當藥物及內鏡治療無(wú)效，或出血量超過(guò)1000毫升時(shí)需考慮外科手術(shù)。根據病因可選擇胃大部切除術(shù)、賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)等術(shù)式。術(shù)后需加強營(yíng)養支持，逐步恢復飲食，定期復查胃鏡評估吻合口愈合情況。

胃出血患者恢復期應保持規律作息，避免熬夜及過(guò)度勞累。飲食需細嚼慢咽，選擇易消化的食物如蒸蛋、軟面條等，每日分5-6次少量進(jìn)食。戒煙戒酒，避免服用阿司匹林等非甾體抗炎藥。注意觀(guān)察大便顏色變化，若再次出現黑便或嘔血需立即就醫。保持情緒穩定，避免焦慮緊張加重病情，可適當進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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