胃出血患者日常護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注飲食調(diào)整、活動限制、藥物管理和癥狀監(jiān)測，主要措施包括少量多餐、避免刺激性食物、保持臥床休息、按時(shí)服藥和定期復(fù)查。
1、飲食調(diào)整
選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉，逐步過渡至軟爛面條、粥類。每日分5-6次進(jìn)食，單次攝入量不超過200毫升。嚴(yán)格禁食辛辣、堅(jiān)硬、過熱及酸性食物，咖啡因飲品和酒精需永久戒除。出血停止48小時(shí)后可嘗試蒸蛋羹等低纖維蛋白食物。
2、活動限制
急性期絕對臥床，采取左側(cè)臥位減少胃酸反流?；謴?fù)期限制起身幅度，使用床欄輔助。如廁需家屬陪同，避免久蹲用力。三個(gè)月內(nèi)禁止提重物超過3公斤，咳嗽時(shí)按壓上腹部減輕腹壓。
3、藥物管理
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片需晨起空腹服用，硫糖鋁混懸凝膠應(yīng)在餐前1小時(shí)服用。禁止自行使用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥。所有藥物需研磨成粉或選用口服溶液劑型，服藥后保持上半身抬高30分鐘。
4、癥狀監(jiān)測
每日記錄嘔吐物和大便的性狀、顏色、量，使用手機(jī)拍攝異常排泄物。定時(shí)測量血壓脈搏，警惕頭暈、冷汗等休克前兆。夜間設(shè)置鬧鐘每2小時(shí)觀察神志狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)嘔鮮血或柏油樣便立即就醫(yī)。
5、環(huán)境調(diào)控
保持室溫20-24℃避免受涼，使用加濕器維持50%濕度。床單位每日更換消毒，嘔吐后立即清理口腔。準(zhǔn)備便攜式嘔吐袋和冰袋，情緒激動時(shí)含服碎冰降低胃黏膜血流。
胃出血康復(fù)期應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠?？蛇M(jìn)行床上踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓，恢復(fù)后期逐步增加散步距離但不超過500米。保持情緒平穩(wěn)，參與正念呼吸訓(xùn)練。家庭成員需學(xué)習(xí)海姆立克急救法，定期消毒餐具并實(shí)行分餐制。每兩周復(fù)查胃鏡直至黏膜完全愈合，后續(xù)每年進(jìn)行幽門螺桿菌檢測。注意補(bǔ)充維生素B12和鐵劑預(yù)防貧血，選擇蛋白含量超過12克的營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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