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胃出血護理的心得

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胃出血護理需結合止血、飲食調整、藥物管理、癥狀監測及心理支持等多維度干預。胃出血可能由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素引起，表現為嘔血、黑便、頭暈等癥狀。

1、止血處理

急性期需絕對臥床，采用冰鹽水胃管灌注或內鏡下止血。避免劇烈活動(dòng)加重出血，遵醫囑使用注射用血凝酶、云南白藥膠囊等止血藥物。密切觀(guān)察血壓、心率變化，記錄嘔血或黑便次數。

2、飲食控制

出血期禁食24-48小時(shí)，穩定后逐步過(guò)渡至冷流質(zhì)飲食如米湯、藕粉?；謴推谶x擇低纖維、低渣的半流質(zhì)食物如蒸蛋羹、嫩豆腐，避免辛辣、堅硬及過(guò)熱食物。少食多餐，每日進(jìn)食5-6次。

3、藥物管理

嚴格遵醫囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。禁用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等損傷胃黏膜藥物。靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。

4、癥狀監測

每日記錄嘔血性狀與量，觀(guān)察大便顏色變化。監測血紅蛋白水平，警惕再出血征象如冷汗、心悸。出現意識模糊、血壓下降時(shí)需立即就醫。長(cháng)期出血患者需篩查胃癌、肝硬化等原發(fā)病。

5、心理疏導

患者易出現焦慮恐懼情緒，家屬應保持環(huán)境安靜，解釋治療進(jìn)程。通過(guò)音樂(lè )療法、深呼吸緩解緊張，避免情緒波動(dòng)誘發(fā)再出血。建立規律作息，戒煙酒及濃茶等刺激因素。

恢復期持續3-6個(gè)月軟食，定期復查胃鏡。日常避免重體力勞動(dòng)，冬季注意保暖防止血管收縮?？蛇m量補充鐵劑糾正貧血，選擇蛋白含量高的食物如魚(yú)肉、雞胸肉促進(jìn)組織修復。出現上腹隱痛、反酸等不適時(shí)及時(shí)復診，長(cháng)期服用抗凝藥物者需定期評估出血風(fēng)險。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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