判斷自己是否患有青光眼需要關(guān)注眼壓升高、視力下降、視野缺損、眼部脹痛以及頭痛惡心等癥狀。青光眼是一種進行性視神經(jīng)病變，早期發(fā)現(xiàn)對保護視力至關(guān)重要。
一、眼壓升高
眼壓升高是青光眼的核心特征，正常眼壓范圍在10至21毫米汞柱。眼壓持續(xù)超過21毫米汞柱可能壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視功能損傷。患者可能感覺眼球發(fā)硬，按壓時有抵抗感。眼壓測量需通過專業(yè)設(shè)備如非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計完成，家庭無法自行準確判斷。若發(fā)現(xiàn)眼壓異常，應(yīng)及時進行眼底檢查和房角鏡檢查。
二、視力下降
青光眼引起的視力下降通常從周邊視野開始，逐漸向中心蔓延。早期可能僅表現(xiàn)為夜間視力模糊或?qū)Ρ榷雀兄獪p弱，后期可出現(xiàn)管狀視野，即僅保留中心極小范圍視力。急性閉角型青光眼發(fā)作時視力可能在數(shù)小時內(nèi)驟降。這種視力損傷不可逆，需通過視野計檢查明確缺損范圍。定期眼科檢查有助于發(fā)現(xiàn)早期變化。
三、視野缺損
視野缺損是青光眼典型表現(xiàn)，早期多為鼻側(cè)階梯狀缺損或弓形暗點。患者可能察覺走路時常碰撞側(cè)面物體，或閱讀時遺漏部分文字。進展期可出現(xiàn)雙顳側(cè)視野縮小，晚期僅存中心島狀視野。計算機靜態(tài)視野檢查能精確量化缺損程度。視野缺損一旦形成無法恢復(fù)，重點在于阻止進一步惡化。
四、眼部脹痛
急性閉角型青光眼發(fā)作時會出現(xiàn)劇烈眼部脹痛，伴隨結(jié)膜充血、角膜水腫。慢性開角型青光眼可能僅有輕度眶周酸脹感，尤其在長時間用眼后加重。疼痛感與眼壓驟升導(dǎo)致虹膜根部堵塞房水流出通道有關(guān)。同時可能出現(xiàn)虹視現(xiàn)象，即看燈光時周圍出現(xiàn)彩色光環(huán)。這類癥狀需緊急降眼壓處理。
五、頭痛惡心
高眼壓可引發(fā)反射性頭痛，多位于前額或顳側(cè)，嚴重時伴有惡心嘔吐。這種全身癥狀易被誤診為偏頭痛或胃腸疾病。尤其在暗環(huán)境停留后癥狀加重時，應(yīng)高度懷疑青光眼。急性發(fā)作期還可能出現(xiàn)血壓升高、心跳減緩等自主神經(jīng)紊亂表現(xiàn)。及時測量眼壓可避免誤診。
出現(xiàn)上述任何癥狀都應(yīng)盡早就醫(yī)，通過眼壓測量、眼底視神經(jīng)評估、視野檢查等明確診斷。日常注意避免長時間低頭動作，控制情緒波動，暗環(huán)境不宜停留過久。高風(fēng)險人群如糖尿病患者、高度近視者需定期眼科隨訪。確診后需嚴格遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物，如鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等，必要時考慮激光或手術(shù)治療。保持健康作息與適度運動有助于控制病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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