胃癌轉移到膽總管的癥狀
胃癌轉移到膽總管可能出現黃疸、腹痛、皮膚瘙癢、陶土樣便和體重下降等癥狀。胃癌轉移至膽總管通常提示疾病進(jìn)展，可能由腫瘤直接浸潤或淋巴轉移引起，建議患者盡早就醫評估。
1、黃疸
膽總管受壓迫會(huì )導致膽汁排出受阻，血液中膽紅素水平升高引發(fā)黃疸?；颊呖赡艹霈F鞏膜黃染、尿液顏色加深，部分伴有皮膚黃染。這種情況需通過(guò)膽道支架置入術(shù)或經(jīng)皮肝穿刺膽道引流緩解梗阻，藥物可選用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽劑。
2、腹痛
腫瘤侵犯膽總管周?chē)窠?jīng)或合并膽道感染時(shí)，可能引發(fā)右上腹持續性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛可能向右肩背部放射，伴隨惡心嘔吐。臨床常用鹽酸曲馬多緩釋片、氨酚羥考酮片等鎮痛藥物，合并感染時(shí)需聯(lián)用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。
3、皮膚瘙癢
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢，可能引起全身頑固性瘙癢，夜間加重?；颊咂つw可見(jiàn)抓痕但無(wú)原發(fā)皮疹。治療可選用爐甘石洗劑外用止癢，口服鹽酸西替利嗪片抗組胺，嚴重者需進(jìn)行血液凈化清除膽紅素。
4、陶土樣便
膽道完全梗阻時(shí)糞膽原缺失會(huì )導致大便呈灰白色或陶土色，可能伴有脂肪瀉。這種情況提示膽紅素腸肝循環(huán)中斷，需盡快解除膽道梗阻。臨床可補充胰酶腸溶膠囊幫助消化，同時(shí)監測凝血功能預防維生素K缺乏。
5、體重下降
腫瘤消耗及膽汁排泄障礙影響脂肪吸收，可能導致進(jìn)行性體重減輕?；颊叱０槭秤麥p退和營(yíng)養不良。建議采用高蛋白短肽型腸內營(yíng)養粉補充營(yíng)養，必要時(shí)通過(guò)靜脈輸注脂肪乳注射液維持能量供給。
胃癌轉移至膽總管屬于晚期表現，患者需定期監測肝功能、血常規及腫瘤標志物。飲食應選擇低脂易消化食物，少量多餐保證熱量攝入。避免油膩食物加重膽汁淤積，適當補充水溶性維生素。出現寒戰高熱、意識改變等感染征象時(shí)須立即就醫。治療方面需腫瘤科、肝膽外科多學(xué)科協(xié)作，根據病情選擇姑息性膽道引流、全身化療或靶向治療等綜合方案。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：胃癌轉移形成肝腹水
下一篇：轉移性淋巴癌嚴重嗎淋