睡眠障礙可就診神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科或睡眠醫(yī)學(xué)?？?，常見原因包括心理壓力、神經(jīng)系統(tǒng)異?；蚱髻|(zhì)性疾病。
1、神經(jīng)內(nèi)科
睡眠障礙若伴隨頭痛、肢體麻木或夜間抽搐等癥狀，可能與神經(jīng)系統(tǒng)病變有關(guān)。神經(jīng)內(nèi)科可排查癲癇、帕金森病等疾病，通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評估腦電活動(dòng)。常用檢查包括頭顱磁共振成像、腦電圖，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片、苯二氮?類藥物如艾司唑侖片等調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。
2、精神心理科
焦慮抑郁等情緒障礙導(dǎo)致的入睡困難、早醒適合就診精神心理科。醫(yī)生會(huì)通過量表評估心理狀態(tài)，可能建議認(rèn)知行為治療或使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片、鎮(zhèn)靜類抗抑郁藥如米氮平片。長期失眠合并情緒問題需配合心理疏導(dǎo)干預(yù)。
3、睡眠醫(yī)學(xué)?？?/h3>
部分三甲醫(yī)院設(shè)有睡眠醫(yī)學(xué)專科，針對睡眠呼吸暫停、不寧腿綜合征等疾病開展專業(yè)診療。通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀記錄血氧、呼吸氣流等數(shù)據(jù)，確診后可采用持續(xù)氣道正壓通氣治療或開具多巴胺受體激動(dòng)劑如普拉克索片改善癥狀。
4、耳鼻喉科
打鼾伴呼吸暫?？赡苄枧挪?a href="http://www.deprekin.com/k/syrpurgekx21irl.html" target="_blank">鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等上氣道結(jié)構(gòu)問題。耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行鼻咽喉內(nèi)鏡檢查，嚴(yán)重者可能需手術(shù)矯正。輕度阻塞性睡眠呼吸暫?？蓢L試口腔矯正器治療。
5、心血管內(nèi)科
夜間陣發(fā)性呼吸困難、心悸醒可能與心力衰竭或心律失常有關(guān)。心血管內(nèi)科通過動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病，β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可能用于改善交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致的睡眠問題。
建議記錄2周睡眠日記幫助醫(yī)生判斷類型，就診前避免午睡和咖啡因攝入。睡眠障礙合并日間嗜睡、記憶力下降需盡早就醫(yī)，長期未治療可能加重心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。日常保持規(guī)律作息，睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，臥室環(huán)境宜保持黑暗安靜。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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