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扁桃體發(fā)炎引起發(fā)燒一直高燒不退怎么辦

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扁桃體發(fā)炎引起的高燒不退可通過物理降溫、抗生素治療、抗病毒藥物、糖皮質(zhì)激素、手術(shù)切除等方式干預(yù)。扁桃體發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、環(huán)境刺激等因素引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域，或額頭貼退熱貼幫助散熱。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑，避免酒精擦浴以免刺激皮膚。保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著透氣棉質(zhì)衣物。

2、抗生素治療

細(xì)菌性扁桃體炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素。用藥前需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)確定致病菌，療程通常7-10天。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)，可與益生菌制劑聯(lián)用。

3、抗病毒藥物

病毒性感染可選用利巴韋林氣霧劑或奧司他韋顆粒，發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果較好。合并皰疹性咽峽炎時(shí)可配合使用重組人干擾素α2b噴霧劑，用藥后需觀察是否出現(xiàn)乏力等副作用。

4、糖皮質(zhì)激素

嚴(yán)重水腫導(dǎo)致呼吸困難時(shí)，短期使用地塞米松磷酸鈉注射液或潑尼松龍片減輕炎癥反應(yīng)。需監(jiān)測血糖血壓變化，連續(xù)使用不超過3天。糖尿病患者慎用。

5、手術(shù)切除

每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí)，考慮行扁桃體等離子切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周，避免劇烈咳嗽。出血高風(fēng)險(xiǎn)患者術(shù)前應(yīng)完善凝血功能檢查。

急性期應(yīng)選擇米湯、藕粉等溫涼流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物。每日用生理鹽水漱口6-8次，保持口腔清潔?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力，體溫持續(xù)3天不降或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等癥狀需立即急診處理。注意觀察有無耳痛、關(guān)節(jié)腫痛等并發(fā)癥表現(xiàn)，兒童患者家長應(yīng)記錄每日體溫變化曲線供醫(yī)生參考。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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