扁桃體發(fā)炎高燒不退可通過物理降溫、藥物治療、補(bǔ)液支持、局部護(hù)理、手術(shù)治療等方式緩解。扁桃體發(fā)炎高燒不退通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、環(huán)境刺激等因素引起。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。持續(xù)高熱可能引發(fā)驚厥,需密切監(jiān)測體溫變化,若物理降溫?zé)o效或體溫超過39攝氏度應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可選用蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液等中成藥。高熱時(shí)可臨時(shí)服用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱,但須間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥。
發(fā)熱會導(dǎo)致水分大量流失,應(yīng)少量多次飲用溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。避免飲用含糖飲料刺激咽喉,吞咽困難者可選擇冰涼流質(zhì)食物如果泥、米湯等。
用復(fù)方氯己定含漱液或生理鹽水漱口減輕咽部腫脹。咽喉疼痛劇烈時(shí)可含服西地碘含片緩解癥狀。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣加重黏膜損傷。急性期需嚴(yán)格禁聲休息,減少扁桃體摩擦。
每年反復(fù)發(fā)作超過5次或伴隨睡眠呼吸暫停時(shí),可考慮扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周,避免劇烈咳嗽導(dǎo)致創(chuàng)面出血。慢性扁桃體炎伴發(fā)腎炎、風(fēng)濕熱等并發(fā)癥者應(yīng)優(yōu)先手術(shù)干預(yù)。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔,每日刷牙2次并使用漱口水。飲食選擇溫涼軟食如雞蛋羹、藕粉等,避免辛辣刺激食物。保證每日飲水量1500-2000毫升,發(fā)熱時(shí)每公斤體重需增加10毫升補(bǔ)液量。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉等免疫調(diào)節(jié)劑,加強(qiáng)耐寒鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等癥狀需立即急診處理。
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