右腳踝撕脫性骨折通常由韌帶牽拉導(dǎo)致骨塊分離引起,主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。治療需根據(jù)骨折程度選擇固定制動(dòng)、藥物治療或手術(shù)復(fù)位。
撕脫性骨折多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)損傷或意外跌倒時(shí),踝關(guān)節(jié)受到過度牽拉導(dǎo)致韌帶附著點(diǎn)的小骨片撕脫。輕度骨折可通過石膏或支具固定4-6周,配合口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。中度骨折若伴有明顯移位,可能需要使用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進(jìn)愈合。嚴(yán)重骨折合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)定時(shí),需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能?;謴?fù)期間應(yīng)避免患肢負(fù)重,定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。
康復(fù)期間建議保持高鈣飲食,每日攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收??蛇M(jìn)行腳趾屈伸等非負(fù)重活動(dòng)維持肌肉張力,拆除固定裝置后逐步開展踝泵運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。避免過早進(jìn)行跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紺需及時(shí)復(fù)診。
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