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心律失常發(fā)作有什么表現(xiàn)

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心律失常發(fā)作時(shí)可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。心律失?？赡芘c心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，通常伴隨心慌、氣短、出汗等表現(xiàn)。

1、心悸

心悸是心律失常最常見的癥狀，患者自覺心跳不規(guī)律、過快或過強(qiáng)，可能伴隨心前區(qū)不適感。生理性心悸常由情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)，安靜休息后可緩解。病理性心悸多見于房顫、室性早搏等，需心電圖檢查確診。治療可選用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

2、胸悶

胸悶多因心律失常導(dǎo)致心臟泵血效率下降，冠狀動(dòng)脈供血不足引起?；颊呖赡苊枋鰹樾夭繅浩雀谢蛑舷⒏?，嚴(yán)重時(shí)放射至左肩臂。冠心病合并心律失常時(shí)癥狀更明顯。需警惕急性冠脈綜合征，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌缺血。

3、頭暈

腦供血不足引發(fā)的頭暈常見于心動(dòng)過緩或快速型心律失常，尤其體位變化時(shí)加重。嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩或房室傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致黑朦、視物模糊。動(dòng)態(tài)心電圖可捕捉發(fā)作時(shí)心律，必要時(shí)需安裝心臟起搏器。藥物可選阿托品注射液、鹽酸異丙腎上腺素注射液提升心率。

4、乏力

持續(xù)性心律失常會(huì)降低心臟輸出量，導(dǎo)致全身組織灌注不足。患者易疲勞、活動(dòng)耐力下降，夜間可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。長(zhǎng)期房顫患者需檢測(cè)BNP指標(biāo)評(píng)估心功能，使用地高辛片、鹽酸伊伐布雷定片控制心室率，華法林鈉片預(yù)防血栓。

5、暈厥

心源性暈厥是惡性心律失常的危急表現(xiàn)，常見于室速、室顫或心臟停搏，發(fā)作前可能有短暫心悸或眼前發(fā)黑。應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，體外除顫器可挽救生命。預(yù)防性治療包括植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，藥物如鹽酸索他洛爾片、鹽酸利多卡因注射液等。

心律失常患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免濃茶、咖啡因及酒精刺激。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)每日脈搏變化。飲食注意補(bǔ)充鉀鎂元素，多食用香蕉、深綠色蔬菜。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥，發(fā)作時(shí)立即靜臥并聯(lián)系急救。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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