中風(fēng)是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織損傷的疾病，可分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)兩大類。治療方式主要有溶栓治療、抗血小板治療、降壓治療、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療。中風(fēng)通常與高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動和吸煙等因素有關(guān)。
1、溶栓治療
溶栓治療適用于發(fā)病4.5小時內(nèi)的缺血性中風(fēng)患者，常用藥物包括注射用阿替普酶和注射用尿激酶。這類藥物能溶解血栓恢復(fù)血流，但可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。治療前需通過CT排除腦出血，并評估患者凝血功能。溶栓后需密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)功能變化。
2、抗血小板治療
抗血小板治療是缺血性中風(fēng)二級預(yù)防的基礎(chǔ)，常用藥物有阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片。這類藥物能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。治療期間需定期檢查血常規(guī)和凝血功能，注意觀察有無牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)。對消化道潰瘍患者需謹(jǐn)慎使用。
3、降壓治療
降壓治療對預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)至關(guān)重要，常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片和纈沙坦膠囊。降壓目標(biāo)通常為140/90mmHg以下，對糖尿病患者建議控制在130/80mmHg以下。降壓應(yīng)循序漸進(jìn)，避免血壓驟降導(dǎo)致腦灌注不足。治療期間需定期監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓變化調(diào)整用藥方案。
4、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開始，包括肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)和吞咽功能訓(xùn)練等。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，由專業(yè)康復(fù)師制定個性化方案。早期康復(fù)有助于促進(jìn)神經(jīng)功能重塑，改善運(yùn)動功能和日常生活能力。家庭成員的參與和支持對康復(fù)效果有重要影響。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療主要針對出血性中風(fēng)和部分缺血性中風(fēng)患者，包括開顱血腫清除術(shù)和血管內(nèi)介入治療等。手術(shù)時機(jī)和方式需根據(jù)出血部位、血腫量和患者整體狀況綜合評估。術(shù)后需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓和神經(jīng)功能變化，預(yù)防感染和深靜脈血栓等并發(fā)癥。
中風(fēng)患者日常需堅(jiān)持低鹽低脂飲食，控制每日食鹽攝入不超過5克。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、太極拳等，每周3-5次，每次30分鐘。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查血壓、血糖和血脂。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識，幫助患者進(jìn)行日?？祻?fù)訓(xùn)練，發(fā)現(xiàn)異常情況及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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