血壓不高會(huì)引起腦梗塞嗎
血壓不高也可能引起腦梗塞。腦梗塞的發(fā)生與多種因素有關(guān)，血壓不高的人群若存在其他危險(xiǎn)因素，如動(dòng)脈粥樣硬化、房顫、血液高凝狀態(tài)等，同樣可能誘發(fā)腦梗。
血壓不高但存在動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，血管內(nèi)斑塊可能脫落或破裂，導(dǎo)致局部血栓形成，堵塞腦部血管。長(zhǎng)期高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。這類(lèi)患者可能表現(xiàn)為突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊，需通過(guò)頭顱CT或MRI確診。治療上需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集，必要時(shí)行血管內(nèi)支架置入術(shù)。
心房顫動(dòng)患者即使血壓正常，心臟內(nèi)也可能形成附壁血栓，血栓脫落可引發(fā)腦栓塞。這類(lèi)患者常有心悸、胸悶等心律失常癥狀，心電圖可明確診斷。預(yù)防需遵醫(yī)囑服用利伐沙班片抗凝，對(duì)于持續(xù)性房顫可考慮射頻消融術(shù)。血液系統(tǒng)疾病如真性紅細(xì)胞增多癥導(dǎo)致的血黏度增高，或抗磷脂抗體綜合征引發(fā)的血栓傾向，均可能在血壓正常情況下誘發(fā)腦梗，需針對(duì)原發(fā)病治療。
建議定期篩查頸動(dòng)脈超聲、凝血功能等指標(biāo)，控制血糖血脂水平，避免久坐和吸煙。出現(xiàn)一過(guò)性頭暈、視物模糊等先兆癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，血壓正常者亦不可忽視腦梗風(fēng)險(xiǎn)。
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