腦梗好了還會(huì )再犯嗎
關(guān)鍵詞：
腦梗
腦梗治愈后存在復發(fā)風(fēng)險，復發(fā)概率與危險因素控制情況密切相關(guān)。腦梗復發(fā)主要與高血壓控制不佳、動(dòng)脈粥樣硬化持續進(jìn)展、心房顫動(dòng)未規范抗凝、糖尿病管理不當、吸煙酗酒等不良習慣未戒斷等因素有關(guān)。
高血壓是腦梗復發(fā)的重要誘因，長(cháng)期血壓波動(dòng)會(huì )加速腦血管損傷?；颊咝杳咳毡O測血壓，遵醫囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩定易導致血栓再次形成，建議定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查，必要時(shí)服用阿托伐他汀鈣片穩定斑塊。心房顫動(dòng)患者若未持續使用利伐沙班片等抗凝藥物，左心房血栓脫落可能引發(fā)再發(fā)腦梗。
部分患者出院后自行停用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片，或未規律監測血糖導致血管內皮持續受損。吸煙會(huì )直接損傷血管內膜，每日吸煙超過(guò)20支的患者復發(fā)風(fēng)險顯著(zhù)增加。酗酒可誘發(fā)血壓驟升，每周飲酒量超過(guò)300克酒精當量需嚴格限制。少數患者存在高同型半胱氨酸血癥等遺傳代謝異常，需長(cháng)期補充葉酸片和維生素B12片。
腦梗后患者應建立健康檔案，每3-6個(gè)月復查血脂、血糖和凝血功能。飲食采用地中海飲食模式，每日攝入500克新鮮蔬菜和200克低糖水果。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走或游泳。出現言語(yǔ)含糊、肢體無(wú)力等預警癥狀時(shí)須立即就醫。通過(guò)規范二級預防，多數患者可顯著(zhù)降低復發(fā)風(fēng)險。
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