為什么孕婦應(yīng)該調(diào)查乙型肝炎病毒指標(biāo)
孕婦調(diào)查乙型肝炎病毒指標(biāo)主要是為了預(yù)防母嬰傳播風(fēng)險，保障胎兒健康。乙型肝炎病毒可通過胎盤、產(chǎn)道或哺乳傳播給新生兒，早期篩查有助于及時采取阻斷措施。
妊娠期乙型肝炎病毒感染可能無明顯癥狀，但病毒活躍復(fù)制時可能導(dǎo)致肝功能異常，增加早產(chǎn)、低出生體重等風(fēng)險。若孕婦表面抗原陽性，需進一步檢測乙肝病毒DNA載量及e抗原狀態(tài)，高病毒載量孕婦在孕晚期經(jīng)專業(yè)評估后可接受抗病毒治療以降低傳播概率。新生兒出生后12小時內(nèi)需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白，完成后續(xù)疫苗接種程序可達到較高保護率。哺乳期母親若未接受抗病毒治療且乳頭無破損，通常可進行母乳喂養(yǎng)。
所有孕婦應(yīng)在首次產(chǎn)檢時進行乙肝五項篩查，表面抗原陰性者若存在高危因素需在孕晚期復(fù)查。篩查陽性孕婦應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，家庭成員建議接種疫苗。孕期肝功能異常需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平，避免使用肝毒性藥物，保持清淡飲食并保證充足休息。
孕婦確診乙肝病毒感染后應(yīng)定期復(fù)查肝功能、病毒載量及肝臟超聲，避免過度焦慮。分娩時醫(yī)務(wù)人員會采取標(biāo)準(zhǔn)防護措施，選擇剖宮產(chǎn)并不能進一步降低傳播風(fēng)險。產(chǎn)后需繼續(xù)隨訪肝功能，抗病毒治療者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。家屬支持對減輕孕婦心理壓力具有重要作用，可通過學(xué)習(xí)科學(xué)知識消除對日常接觸的誤解。
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